秋冬季节,鼻炎、鼻窦炎频发。

总的来说,鼻炎跟风邪、寒邪关系较大,而鼻窦炎不仅在于寒,还有热。

 

鼻渊相当于我们常说的慢性鼻窦炎,又称“脑漏”,常见的表现为鼻腔中反复脓涕,部分患者还伴有额头


“脑漏”是一种形象、直观的说法,当然,跟脑也不无关系。


内经》说:


胆移热于脑,则辛頞鼻渊。


脑为之府,头象天,天气清净光明,我们的主要感知器官都在头面。

头面“清净光明”,我们才能耳聪目明,才能很好的感知世界


难经》:


胆者,清净之腑也。


胆,很重要的一个生理功能就是升清气,降浊气

一旦胆为痰浊所扰,浊气上行犯脑,往往就容头目昏沉,鼻渊也是常见的一个表现形式。

很多医家用蒿芩清胆汤治鼻窦炎,这个方子往往用于饮食失节、过食肥甘厚味引起的胆郁痰扰形成的慢性鼻窦炎。
 
还有一类很常见的,往往是鼻炎反复,或因治疗失当,或因反复外感邪气等慢慢形成的。
 
孩子更多见。
 
去年治疗一个鼻窦炎反复几年的小孩,主要症状就是鼻塞、流黄鼻涕,腺样体肥大,轻微腺样体面容,四肢不温
舌质偏红,苔略黄腻。
 
前医大抵用治鼻炎思路,以辛温之剂,并加上辛夷花、苍耳子等通鼻窍的常用药,治疗一个月余,收效甚微。

首诊用四逆散宣透阳气,并用苇茎汤等化肺中痰浊。
效果仍不显。
 
继而,参考叶天士治鼻渊的方法,从宣散胆热的思路治。


辛凉之剂如薄荷、鱼腥草、夏枯草等;
佐辛温之品:桂枝、紫苏叶、麻黄等。
 
辛凉,可以清散热浊;辛温,可以载药上行,也可以避免凉药阻滞气机
 


两周已明显改善。
 
很多人可能有疑问,既然有热,为什么会在秋冬寒冷时加重
 
其实就是天气冷,郁遏了肌表,身体通透性变差,内热不容易透发。

我有亲身体会,每到天气突然变冷,面部反而容易火烧火燎,发红,后续形成一些暗斑,天暖自然消退。
 
所以,热象可能由寒引起,寒象也可能本质是热

再简单介绍一个针对鼻窦炎的中成药霍胆丸

成分很简单:藿、猪胆粉,也有效果,前提是热象明显的鼻窦炎,不要一遇到鼻炎就用。


藿香芳香化浊,猪胆粉清胆热,与“胆移热于脑”的理论也相吻合。
必要时,可辨证使用。

中医调理中医药大学中医理论全职国医高手


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文章标题:鼻窦炎,为何秋冬季节就加重?发布于2021-11-22 18:45:50

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