前天上午，我妹妹忽然发消息给我，说她的小女儿，也就是我的外甥女，右脚忽然肿了，无法下地走路，而且不让碰，尤其是大拇趾，都肿得发亮了。
这是怎么回事呢？
远程也无法把脉，只好让她把孩子的舌头拍一张照片给我。


看到这个舌象，我就放心了，舌面水滑，明摆着是湿象，湿气下注，所以脚肿了。
左主血，右主气，右脚肿了，说明湿邪还在气分，问题还不大。

《黄帝内经》讲：“诸湿肿满，皆属于脾”。
脚大拇趾是脾经的循行部位，也是下肢的末端，所以会肿得更厉害。

再问孩子的其他情况，说是大便稀溏，精神也不好。这也都是湿象。
我给她开的方子是：
桂枝3 茯苓8 猪苓6 炒白术5 泽泻5 
厚朴3 陈皮5  
宣木瓜6 蚕沙（布包）5  三剂

前面五味药是五苓散，温阳化气利湿。湿在下，用分利的方法是应当的。
厚朴、陈皮入脾，芳香健脾，理气化湿。
木瓜、蚕沙是引经药，专走腿部，引药直达病所。
因为孩子只有三岁，所以用药剂量不大，而且要求浓煎，不要求全部喝完。

今天一早，妹妹打电话来说，孩子的肿已经全消了，精神恢复如初。这说明，用药对证，幸中病机。
再看舌像，药后舌面水滑没有了，白而稍厚，是湿气外透之象。


想这个病的来由，首先是因为近期安徽老家那边天气较为寒湿，孩子又偷偷吃了很多水果之类的生冷。

寒湿伤了阳气，阳气不运，则湿气更盛，湿邪在气分延脾经下注，所以在右脚发为肿满。


我没有专治儿童右脚肿满的方子，只是根据具体的症状，推测病因，然后拟方用药。所以，上面这个方子，千万不要不经辨症照搬套用。

中医是经验和理论齐头并进的医学，讲究的是知行合一，所以不会局限于经验，也不会从理论上无限推导。
经验必须从理论上讲得通，理论又必须在经验中得到反复应证，这样才能万无一失。

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文章标题：右脚忽然无故肿了，不能走路发布于2021-11-22 19:42:43

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