临床中除了疗效，也经常有患者反馈服药期间一些身体的不适反应。
很多人很困惑，是不是医生给我开错药了？还是别的什么原因？
这里大致列举了一些常见的可能因素。
首先，第一时间感受到身体不适的一定是患者本人，所以，先从自己找一下原因。
吃药期间吃了什么？
比如感冒咳嗽了，有没有吃比如生冷的？高热量的等等。
比如吃药期间有没有熬夜或者情绪过激？熬夜引起第二天整体状态不好的太多见了。
女性的主观影响因素就更多了
比如有没有可能快来例假了？
比如服药期间有没有可能怀孕了，我深有感受，这种可能性，女性朋友不可忽视。
还有客观因素对人的影响，比如气候。
前几年在北京时候，一旦到了秋冬季交，天气变化无常，今天大晴天，明天可能雾霾天，小儿咳嗽频繁发生。哪一天早上我看到雾霾了，往往会有家长反馈吃药期间咳嗽不见好，或者本来不咳嗽现在咳嗽了。
印象比较深的，还有一次暑天，天气非常闷热，一个宝妈带发烧的小孩来找我，很焦躁，我当时开了一个解表化湿的方子，宝妈抓了药拿回去熬了给孩子喝，到了晚上还没有完全退烧，我让继续喝药观察。半夜，听到外面的雷声下起了雨，我窃喜，这个小孩的烧该退下去了，天公助我！果然，第二天一早，宝妈就发来消息说后半夜烧退了。
中药退烧一般不慢，但也不得不说老天也在暗中帮忙。
天人合一，气候对人总是有潜在的影响，我们甚至觉察不到。
这些主观或其它客观因素的影响，可能跟中药关系不大。
其次，就是医生开方失当，这个需要医生自我找原因。
虽然我开药一再小心，多用平和的药平稳治病，每遇到患者反馈有不适，都会打开病案反思。比如患者反应吃了药肚子胀，有没有可能黄芪、白术补气壅滞，比如出现乏力，有没有可能枳壳、厚朴耗气等，或是有没有辨证思路的问题。
再者，服药期间疾病发展和转归的一个正常过程。
正气和病气对抗，难免会表现出来一些症状，也有可能是一个正常的“排病反应”，最常见的比如腹泻，可能是邪气寻找出路啊！
下面这位患者，大致符合这一条，先出现不适，坚持服药后明显见好。
另外一种也是很多见的，“药烦”。
这种往往在服药初期，有些患者可能出现胃肠不适或者其它反应。身体对药也有一个短暂的适应过程，大致类似于《温疫论》中说的“药烦”。如果持续的“药烦”，当然是可以采取一些辅助措施，改进药方。
最后一种也是我们很无奈的，药材质量问题。
现在有的药材可能因为种植或加工不当，甚至出现变质等，也可能引起各种不良反应。所以，我们在购药时，尽量选择正规的渠道或者信得过的地方，不能保证所有的药都很好，至少有更多的保障。
唐文奇医生门诊：
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文章标题：服中药可能的一些“不良反应”，看完这篇你大概有底发布于2021-11-22 19:47:14
