庚子年这波新冠疫情在国内总算被控制到比较光明的局面。而国人一边要忙着复工提振经济,还要关注海外疫情局势,有人还要继续参与全球抗疫。而网上围绕疫情爆发以来的各种话题则一直争论未减,此起彼伏口水大战不断。其中,一个与医疗救治最为有关的就是中西医策略之争,而且这个争论势必还会继续下去,很可能也会影响到今后民众的健康选择问题。从武汉和各地战场前线,越来越多的消息,确认了中医在抗疫中的巨大作用。参见:
《576人感染新冠肺炎,他们的结局让我不得不说!》《中医参与武汉协和重症抢救,西医服了:零呼吸机、零插管、零ECMO》然而,还是有人看不到或者选择不相信这样的事实,坚持怀疑否认中医,继续坚持偏见。这就需要讨论讨论是非问题了。比如,最近看到这篇《此文对无数人的三观是降维式打击!》,自称是“对中医药起底比较全面的文章”,那正好就拿这篇来说说吧,谢谢它比较全面地总结了常见的一些对中医的偏见和误解。希望可以好好说话,即便难免多费口舌,也要对一些常见的似是而非的论点有些许的澄清。好在中医粉对中医黑,业余对业余,不需要论文般的严谨,通俗易懂是都能做到。先说题目。尽管看上去不是个标题,那也必须先赞一下,因为号称“打击三观”,直接切中主题。中西医之争,不要多扯智商,双方都有很聪明睿智的人。也先不提利益集团,卫生经济学问题,那可以说是衍生的问题。
简单直接来说,就是如何看待生命,如何看待健康,如何看待天地自然的问题。
三观的问题不说清楚,再论证多少都没用。
如果不必非要用严格的学术概念堆出来(那的确需要一篇很长的论文或者专著),可以简单概括一下中西医的三观和主要特点:西医倾向于以实证科学为认知的工具,以解剖的、生理的、物理、化学的理论看待生命,以比较线性的逻辑解释和处理健康问题。简单比喻,就是将人体看作一个机械部件的组合,哪个部件不灵了就修理它。
看到细菌病毒进来导致疾病,那就清理细菌病毒。
目标明确,对抗手段清晰,也容易标准化大量复制。
这套体系有没有用?
当然有用,可以治疗很多的目标明确、手段清晰的疾病,现代西医在感染类疾病、外科手术、建立现代卫生基础设施等方面的巨大成就,当然是不容否认的。
但是西医也显然有其固有的局限,就是对于机理不清楚、涉及多系统的复杂病变,往往无法有效处理。而人体往往并不是按照单科划分的病种来生病的,从疾病谱来看也是复杂的慢性病更多起来。所以,面对多系统的复杂疾病,面对细菌出现了抗药性问题,病毒不停变异出新品种的问题,西医的体系就是应对不灵的。相信很多的中医粉并非缺乏科学素养,也并非反西医,而是完全能够欣赏现代西医的逻辑、成就和优势。只不过,同时也看到了这个医学方向的瓶颈,以及另一种医学的不同思路。中医倾向于以哲学的思维认识宇宙万物,以中国传统文化特有的一些观念认识生命,处理健康问题采取的是更为宏观的路径和方法,可以说是以动态的复杂模型处理复杂多变的生命现象。 所谓阴阳五行,就是一套认识世界的系统模型,把天、地、人都用这套“统一场”理论概括进来,相信天地生人,那么能治愈人的东西,就在天地之间。
这种医学理论就是将人体当作一个小宇宙,研究其内在各系统之间的关系(五行生克),研究其物质与功能之间的关系(精气神),研究人体与外部大宇宙之间的关系(五运六气)。
一个个系统模型都在讲动态平衡,认为阴阳平衡就是健康,阴阳失调就是疾病。
医学只要顺势而为,帮助人调节恢复到阴阳平衡的状态,那就是治愈。事实上,根据中医理论,现在认为很多的疑难杂症是可以得到很好的疗愈的,不论从典籍记载还是近期的病例,都有大量可信的事实依据,并非空想或者假设。主要的难点,在于是否有幸能够遇到很好地掌握了这些理论,能够精妙地运用这些理论的中医医家。高明的中医确实很难标准化地批量复制,这是中医技术在应用中的挑战。这样看到,中西医走的是不同的路径,那么用一个路径上的观念,去评判另一个路径上的观念,自然什么都对不上。就好比用印刷体的标准,去衡量书法作品。事实上,真正的中西医高手都普遍是包容而平和的,不愿意用对立的眼光去评价这个强那个弱的,而是把两种医学道路当作并列的学问,互相是可以借鉴的。这里还有个关键问题是在不同观念的表达,所用的语言符号系统,也是有着巨大的鸿沟。就是说,从上古的黄帝时代就已经逐渐形成,在文字远未形成之前就已经开始口耳相传,到战国到西汉时期形成文字版的《黄帝内经》时,理论已经宣告搭建完毕。但是,中医其实恰恰是理论完备的医学体系,所有的医疗实践、各种治疗方法其实都是在《内经》理论体系指导下进行的。后代医家可以认为是在一代一代继承发展、细化应用了这个理论体系。详尽解释阴阳五行,而且要用现代科学的语言来解释,是还没有办法做到的事情,很抱歉。但这并不是因为这套理论落后,也并不影响用这套理论来治病,而是因为科学还有很多的局限,还有待于进一步的探索发现。只能简单来比喻,如果以科学技术的语言来说,可以用0和1来搭建一个虚拟现实的世界,相信大家都会同意这样的说法,也完全可以用计算机技术实现出来。那么,如果说我们可以用“阴”和“阳”的概念来解释世界,总结其运行规律,是不是也是可以接受的呢? 说“0和1”,与说“阴和阳”,有什么区别吗?(当然,阴阳理论有更加深刻丰富的内涵,这里先不展开太多,简单类比一下。)在真正理解阴阳五行理论之前,不要盲目地轻易地否认它。它不存在于现代教育体制中了,从五四新文化运动时期就与中国人割裂了,所以现代人对它很陌生,但并不意味着它就没有价值了。五四运动时期为了救亡图存,新青年们急于寻找救国的良药,哪怕有毒也要吃下去了。自己民族的传统文化,在面临生存问题的时候,即便有好的也要一起扔掉、打破、一切从来。但中华文化未断,有价值的文明成果仍会延续,百年前没有来得及做的正本清源,现在需要做了,也可以做了。3- 认为过去的是落后的,后来的是先进的,越晚发现的真理是越正确的。认知的高度,并不总是线性增长的。 也许听上去难以接受,但事实上这就是一种错觉。比如说,两千多年前,人类东西方的圣人差不多先后诞生,老子,孔子,耶稣,释迦摩尼,…… 这些古圣贤先,代表着人类对世界认知的高度,他们创立并留下的思想,自从一创立就是高峰,就是完备的,后来人类的文明进程无不受到他们的指引而发展,但很难说能够超越他们的高度。科学发展的过程,简单说就是在不断地超越未知,以实证来获取新知。所以也是在不停地推翻过去不完备的、错误的知识。这样,虽然表面上看起来,科学技术一直在进步,现代医学一直在发现新药、新的治疗方法,实际上,这也意味着,科学家和医学家们也在不断宣布过去的一些做法是错误的,各种副作用、不良后果也在不断被发现。
就是说,新的理论总在出现,推翻已有的理论。
而中医则不然,在总体观的理论框架下,各种医疗实践是可以预期的,也是可以对各种情况灵活处理的。中医两千多年来的实践都在不断验证着中医理论的有效。中医也并非墨守陈规,也是不断有新知,在于不断领悟到经典更深的意义,在于实践中探索出新的应用。而经典,已经是止于至善,不需要再发明新的核心理论了。如果以这种角度来看,假设需要选择医疗方案,你是愿意选择长达2000多年的真理呢,还是愿意选择存在了两年、两天的真理呢?是的,对很多人来说,几千年之前的认知仍然可以作为一个学科的理论基础,这听上去简直太匪夷所思,颠覆三观!《内经》讲述的“九星悬朗,七曜周璇”的宇宙大环境基本没变;
“人以天地之气生,四时之法成”,人的生长规律也没有大的变化,还是活在地球上,随着四季生长收藏。
那么,《内经》对于生命和健康的一些公理性的认知,仍然适用于今天的人类,没有可能吗?
简单说了三观的基本问题,下篇文章我们再试着回答《打击》文中列出的一堆问题,挑战。本文作者:米奇。理工科学士,英文硕士(汉英语法研究与机器翻译专业)。多年在世界领先的医疗行业外企工作。业余时间大量用于学习推广中国文化。资深中医爱好者。
中医调理中医药大学中医理论全职国医高手
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文章标题:中西医之争,实质上就是三观之争发布于2021-11-22 20:13:57