③ 二煎:在头煎药渣中加水,再次大火煮开,再用文火煮与头煎同样的时间,然后启锅滤汁。
每次熬药的水量并是不固定死的,因为药材的分量每次并不一样,比如花叶类药,往往一大包,需要多放些水才行。
还有的药,须久煎以去其毒性,如麻黄需先煎,去沫,一般是先煎15分钟左右,再将煮出来的泡沫去掉。
总体来讲,药熬的时间越长,其性越往下沉,药力越往下走,熬药的时候可根据病位掌握熬药时间。
熬药的时间一定要掐准。
▲ 第三次煎煮出来的药液,就比较淡了,味淡入脾,三煎药物有健脾之功,对于脾虚者很适宜。
▲ 内含龟板等贵重且养阴的药材,可以煎第三次,以充分利用其中的有效成分。
▲ 用于皮肤病的内服药,第三煎的药液可以用来外洗。
▲ 有些特殊的病种所配的方剂,需要用上一剂药的第三煎药液代水来煎下一剂药。这就要遵医嘱而定。
贵重药丨另煎
需要烊兑的药物:胶类及糖类药物,需要先烊化,再兑入药液,一同服用。
如:阿胶、龟板胶、鹿角胶、虎骨胶、蜂蜜、饴糖等。
服药时间,其实很好记,我们只要遵循一个原则:让药在病位上多停一会。
一般来说,如果病位在上部,药宜于饭后服用,这样饭把药顶在上面;
病位在下部,药宜于饭前服用,这样饭能把药很快往下压。
如果没有明显的病位,可在两顿饭之间服药。
有些方子比较特殊,比如鸡鸣散,要在早上鸡鸣时分服用,这就要具体遵医嘱而定。
现在市场上有免煎剂,是从药物中提炼出来的有效成分,只需要将其冲服就可以了。
但由于生产厂家不同,业界尚无免煎剂的工艺标准和质量标准可依,免煎剂难免良莠不齐。
所以,在实在没有时间和条件熬药的情况下,免煎剂是可以用的,但只要有了时间和条件,还是用标准的中药饮片熬制更好。
不要喝隔夜药。
中药一般都是每天一剂,当天的药当天熬,当天熬的药当天喝,不要使药液隔夜。
有人喜欢头天晚上把药熬好,第二天喝,这是不妥的。
除非实在没办法,最好起早把药熬好,当天服用。
有人喝药喜欢放糖,以缓解苦味,这是不可取的。
因为糖也是一味药,而且不同的糖作用还不一样。
比如:
▲ 白糖性平,滋阴收敛;
▲ 红糖性温,能活血;
▲ 冰糖甘寒生津。
药液加入糖后,等于在原来的方子里又加进去了一味药,方子就变了。
人喝下去的药液跟药渣本是一体,它们虽然分开但仍有联系。
所以,不要把药渣倒在下水道或垃圾堆里,这样也会影响药效。
奉劝诸位,若有条件,还是遵循为妙。
这是迄今最全、最细、最正宗的煎服中药法则,完全依据传统中医的思路。
当然,有的方药熬法比较别致,也有的医家对熬药另有要求,如果医生对熬药另有交代,还是要遵医嘱。
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文章标题:医生无暇说,病人不敢问?丨迄今最全、最细、最正宗的中药煎服法则发布于2021-11-22 20:17:25


