女科常见杂病：今晚中医女儿科课程讲义

涉及《医学三字诀》内容：

梅核气，咽中塞，咯咽难，四七宜。半苓朴，苏姜引，或苏子，降气饵。

《金匮》云：妇人咽中如有炙肉，半夏厚朴汤主之。即半夏三钱，厚朴、茯苓各二钱，紫苏、生姜各钱半，煎服。如有炙肉，谓咽中有痰，咯之不出，咽之不下，在咽闷塞，即今之梅核气病也。此乃七情气逆凝结而成，故用半、朴、生姜，辛以散结，苦以降逆；茯苓利饮除痰，苏叶宣通郁气，使气舒痰去，病自愈矣。《三因方》名四七者，以四味能治七情之气也。或用苏子降气汤亦妙。方见喘促。

噙化丸，硼二矾，皂雄等，枣肉丸。

冯鲁瞻曰：痰结块在喉如梗状者，梅核气也。用噙化丸软坚化痰。即硼砂、胆矾、白矾、牙皂、雄黄等分，为末，枣肉丸弹子大，空心噙化一丸，温黄酒一盅过口。按二矾能化顽痰，牙皂善通关窍，硼砂去垢软坚，雄黄强脾捜肝，枣肉为丸者，益气补中而和诸药也。

藏燥病，欲悲伤，小麦草，大枣汤。

《金匮》云：妇人藏燥，悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘草大枣汤主之。即甘草、小麦各五钱，大枣三枚，水煎服。

陈念祖曰：藏属阴，阴虚而火乘之，则为燥，不必拘于何藏，但见悲伤欲哭，象如神灵所作，现出心病，数欠伸，现出肾病。所以然者，五志生火，动必关心，阴藏既伤，窍必及其肾也。麦者，肝之谷也；其色赤，得火色而入心；其气寒，乘水气而入肾；其味甘，具土气而归脾胃。合之甘草、大枣之甘，联上下水火之气，而交会于中土也。

诸风病，腹刺痛，红兰花，酒煎服。

《金匮》云：妇人六十二种风，腹中血气刺痛，红兰花酒主之。即红花三钱，酒一碗，煎减半，顿服。

沈目南曰：六十二种风疾并血气刺痛，皆血海气血虚而招风，以致冲、任、督、带、藏、府皆病。故以红花煎酒，取其色红与血相类，味苦辛温，能入心、肝、冲、任、血海，养血、行血、和血，去旧生新，得酒入血，宣行之力更佳。正谓血足风自灭也。

腹如斗，面黄瘦，是鬼胎，荡鬼汤。参归军，雷桃红，膝丹皮，朴壳用。

傅青主曰：妇人腹似有孕，终年不产，甚至二三年不生者，鬼胎也。必面色萎黄，腹大如斗，必素与鬼交，用荡鬼汤。即人参、当归、大黄各一两，雷丸、桃仁、红花、川牛膝、丹皮各三钱，枳壳、厚朴各一钱，煎服。腹必大鸣，泻恶物半桶。再服一剂，又泻恶物而愈。万不可用二剂也。此方用雷丸以祛秽，又得大黄之扫除，佐以厚朴、桃仁皆善行善攻之品，何邪尚能不下也？又用参、归以补气血，则邪去而正不伤。诚有益无损之妙耳。