中国古人如何对付难产：今晚中医女儿科讲座预告

涉及《医学三字诀》内容：

下死胎，救母丹。归芎参，益草芥，赤石脂，用水煎。刺阴交，太冲泻。母舌青，知子死，若面青，母命难。

傅青主曰：儿头已至产门，未死者头必能伸缩，已死者必然不动。或用手拔儿之发，未死者儿必退入，已死者儿必不动。用救母丹只补气血。即当归二两，人参、川芎、益母草各一两，黑芥穗三钱，赤石脂一钱煎服，而死子下矣。归、芎补血，人参补气，气血旺，则上能升，而下能降，气能推而血能送，益母善下死胎，石脂能下瘀血，自然一涌而出，无阻滞矣。

徐文伯治子死腹中，刺足三阴交二穴，泻足太冲二穴，死子随手而下。

准绳云：子死腹中，多因惊动太早，胞浆已破，无血养胎也。问其产妇腹内不动，小腹阴冷产母舌青，知子已死，面色俱青者，则子母俱死矣。

形壮实，平胃散。硝五钱，酒水煎。

产妇形体壮实，死胎不下者，宜平胃散，酒、水各半煎，加朴硝五钱，煎三五沸，温服，胎化血水而下矣，平胃散能调胃运脾，脾胃行则胎自行，朴硝能破结软坚，结块下，则胎自下。《经疏》曰：硝者，消也，五金八石皆能消之，况死胎乎？方见心腹。

衣不下，夺命散。没血竭，便酒咽。腹胀疼，失笑散，不胀疼，归芎痊。照内关，阴交泻。

《金鉴》云：胞衣不下者，因产时用力，困乏风冷相干，致血瘀凝，或下血过多，产路干涩，或血入胞中，胀满疼痛，皆能使胞衣不下，均宜夺命散，活血去瘀，即没药、血竭等分为末，童便、黄酒煎调下三钱，良久再服，并治一切败血为病。王清任云：倍用开水调下立效。没药消肿止疼，血竭甘咸和血，皆能去瘀生新，瘀血去则胞衣缩小，新血生则产路润泽，而胞衣自下矣。

胞衣不下因败血流入胞中，胀大不下者，必腹胀疼，用酒送下失笑散三钱，逐去败血，胞衣自下。因产妇气乏，不能努力者，必無胀疼，亦有当产之时，骨节开张，胎下而骨眼随闭，以致胞衣不下，均宜加味归芎汤和血开骨。

石成金曰：胞衣不下，不必惊慌，用麻线将脐带栓住，又将脐带双折再拴一道，以微物坠住，方将脐带剪断，使子血脉不潮入胞中，过三五日，自萎缩干小而下矣，务与产妇说知，不必惊疑，宜泻照海内关三阴交等穴。

横逆产，儿未转，用力早，露手脚。令仰卧，徐推入，至阴穴，艾灸产，念无上至圣化生佛。参芪归，芎附煎。

齐仲甫曰：腹疼腰不疼，未产也，腹疼连腰疼甚者，正产也。所以然者，肾候于腰，胞紧于肾，故也。尺脉转大如切绳转珠者，谓之离经，日中觉，夜半生也。逆产者，将产之时，儿未转身，用力太早，以致倒生也。横生者，其子离胎欲转身时，半中之间，被母用力一逼，转身不及，以致横生也。古人云，瓜熟蒂落，粟熟自出。自然之理。横生逆产，皆产妇不能忍疼，用力太早也。

凡遇此症，渴即用蜜、香油，开水化服，可以润燥润胎；饥则食以稀粥，可令中气不乏。产妇安然仰卧，用手将儿手足徐徐推入，良久再推，儿身转顺，复以中指摸其肩，不使脐带攀住，即生矣。或用针刺儿手足，以盐涂上，轻轻送入，小儿得疼惊转，即回顺而生矣。

张石顽曰：难产及胞衣不下，于产妇右脚小指至阴穴灸三壮，炷如小麦大，火去即产。

雷真人曰：难产横逆，乃母之气衰，以致儿身不能回转，切勿惊慌，口中念“无上至圣化生佛”百遍，儿之手足即便缩入，急用人参、黄芪、当归各一两，川芎五钱，附子一钱煎服，儿即顺生矣。参、芪补气，归、芎补血，气血足，儿易舒展，则胎自下矣，加附子以速参、归之用也。

坐产生，因母倦，抵生路，带高拴，即顺產。

坐产生者，儿将欲出，产母因倦，久坐椅褥抵其生路，急用巾带拴高处，令产妇用手攀之，轻轻屈足以开生路，良久即顺生矣。

盘肠生，肠先出，儿已产，肠未收，蓖麻膏，贴顶头，八珍升，益气汤。

《金鉴》云：“盘肠生者，产时产妇肠先出及儿生下，其肠仍不收者，用蓖麻仁捣膏贴产妇头顶心，内服补中益气汤或八珍汤加升麻一分升提之，或用半夏为末少许，吹入鼻中，肠即收矣。

傅青主曰：用升麻亦引气上升耳，盖升麻之为用，少用则气升，多用则血升，不可不知。