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说到落枕、肩颈疼痛、手麻、肩胛骨内侧疼痛……这些问题大家可能基本都遇到过,并且常常将其定义为“颈椎不好”。然而,其实很多时候,这些症状可能并不是颈椎引起的。
阎喜换老师在《拨筋通络·筋骨并重治颈痛》中,从新的角度,为这些看似“颈椎病”的问题,提供了新的临床思路和治疗方法。
欢迎你查看下面的文章,如果你是医生,希望能给你带来治疗上的新思路;如果你是个爱好者,也能从中获取肩颈疼痛预防及就诊的要点。
01
不到位的治疗,疑难病的开端
阎老师在课程中讲到的这个案例,值得所有人深思。这位患者本身就是个中医临床的针灸大夫,自己有着相当的临床经验和丰富按摩、理疗的资源。但她却在几年前一次偶然的落枕后,由于一次次不到位、不准确的治疗和处理,每次都是暂时缓解了疼痛,却难以从根本解决问题,最终发展为了严重的肩背疲劳,反复落枕,手指、上臂、肩部、肩胛骨等多处疼痛和麻木,痛苦不堪,饱受折磨。
阎老师通过问诊和查体还原发病现场,清晰地分析了这个患者的一系列症状的发生机制:最初的落枕,只是由于睡觉姿势影响了局部的血液循环,造成左侧颈部肌肉功能失调,但由于患者仅仅做了按摩来缓解症状,只解决了浅层的肌肉而未触及到稳定肌,也就是斜角肌,因此就留下了隐患。
此外,后期反复多次的按揉局部肌肉,不仅加大了局部肌肉的收缩力,更逼迫着协助稳定的斜角肌也不断随之提高张力,因此劳损进一步加重,出现结构代偿,而身体一旦开始代偿,失衡的运动体系就会造成更多相关结构的损伤,最终造成疑难病的形成。
虽然阎老师也治好了这个病人,但她却在这个病例结尾处讲到,患者多年以来形成的侧弯及增生这些结构异常是不能改变的,她能做的是改善其目前的症状,解除患者疼痛麻木,使她恢复正常生活。
令人不禁感慨,如果这位医生在最初就能够认识到问题所在,通过轻巧的手法搞定斜角肌,或许就会是另一个故事了。
02
关于斜角肌,你了解多少?
阎老师说,斜角肌损伤是颈部最常见的筋骨病之一,也是许多颈椎病的罪魁祸首。
不熟悉解剖的人可能要问了,斜角肌在哪儿啊?它和颈椎问题又有什么关系啊?
斜角肌位于颈部的两侧,包括前斜角肌,中斜角肌,后斜角肌,左右共6束,“就像固定帆船桅杆的绳索一样,固定着颈椎”,对于颈椎的稳定起着重要作用。
同时,它的周围还伴行着锁骨上动静脉、臂丛神经等众多神经血管。因此一旦某一束出现了问题,颈椎的平衡就会被打破,相邻组织也会受到牵扯,不但可能引起颈椎椎体的旋转,脊柱侧弯,关节损伤,还可能导致神经血管的卡压,从而产生一系列的“颈椎病”症状。
然而这类的“颈椎病”,只去治疗同是受害者的颈椎,当然是远远不够的。
03
斜角肌损伤如何治疗
好了,现在你对于斜角肌的结构以及可能引发的问题有了一些了解,那么究竟该如何预防或者治疗它的损伤呢?
就预防来说,我们可以从日常习惯着手,改变不良姿势或错误的运动模式,比如趴着睡觉,长时间歪着头打电脑、写作业等等,同时注意避免颈部突然的拉拽、旋转,选择合适的枕头,降低损伤的几率。
而在治疗上,临床上针对斜角肌的按摩放松、针刀松解治疗方法很多,但是疗效并不太理想。因此,阎喜换老师根据斜角肌的结构和特点,设计了专门的复位手法—定点卡位平行转身法,通过借力使力,医患配合,即可实现快速复位。手法轻巧易学,只要你诊断明确,操作得当,就能够取得立竿见影的效果。
除了上面说的这些,在《拨筋通络·筋骨并重治颈痛》这次上新的课程中,阎老师还为大家详细讲解并演练了,手法发力的一大关键——“力落到指下究竟是什么感觉?”,并且通过精彩的病案分析,详细剖析了斜角肌与周围结构的关系及相互影响,毫无保留地传授了手法治疗的要领。
想了解更多关于伤科奥秘,实现认知和临床技术的双提升,欢迎你加入课程《拨筋通络·筋骨并重治颈痛》。和我们一起听伤科大家阎喜换老师,为你梳理疼痛的来龙去脉,掌握只靠一双手就能快速抚平患者疼痛的不二法门。
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最后欢迎大家在留言区说一说:你对于颈痛是怎样分类和治疗的呢?
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文章标题:阎喜换:一个针灸大夫,怎么就把自己的落枕治成了颈椎病?发布于2021-12-01 13:45:14


