耳穴治疗糖尿病早期合并失眠案（未服药）

初诊：2020年12月11日

纪某，女，69岁，H：155cm，W：53kg，Wmax：53kg，BMI:22.06

主诉：血糖升高1年，失眠障碍3年余来诊。

现病史：血糖升高1年余，空腹血糖升高，最高7.0mmol/L，未付任何降糖药，失眠障碍3年，慢性胃炎病史10年余。

刻下：无明显口干口渴，自觉胃中嘈杂，食冷饮或受凉后加重，夜寐欠安，易醒，夜尿1次，大便调，舌淡红苔薄白微腻，脉沉细。

辅检：HbA1c 6.99%（2020年12月11日）

西医诊断：糖尿病，失眠。

中医诊断：糖络病，不寐病。

证型：胃降失和、心神失养证。

治法选穴：和胃降糖、安神促泌相关穴位。

嘱：贴压耳穴后，每天早、中、晚三次自行按摩致耳廓发热感。

每周一次复诊贴压1次，保留5天。                 

连续贴压12周后胃脘不适未出现，睡眠安适，2021年4月21日复查HbA1c 6.69%。

 小结：该患者血糖升高，依照新指南^[1]HbA1c 6.99%>诊断标准HbA1c6.5%，可以诊断为糖尿病，而非糖尿病前期，但患者此时尚拒绝口服降糖药，仅用耳穴治疗，虽跨春节瘅总体糖化血红蛋白却有所下降，个案虽小虽少，亦可佐证耳穴安神促泌在一定程度上有不错疗效。