中医不是慢郎中--两次手术后腹痛难耐案

现病史：患者2022年7月9日因“会阴肿物伴疼痛”就诊于“天津医科大学总医院”查腹部CT示：左侧腹股沟疝。因疝囊无法还纳疼痛加重，遂行腹腔镜辅助“疝囊结扎，小肠部分切除术、小肠小肠吻合、腹腔引流术。术后病理示：小肠肠壁出血性坏死，以粘膜层为著，肠壁全层显著淤血，结合临床符合嵌顿疝所致病变。后于2022年7月30日出院，出院诊断为：1.小肠坏死；2.肠梗阻；3.左腹股沟斜疝嵌顿；4.高血压病1级（中危）；5.2型糖尿病。

2023年3月03日因“复发性腹股沟疝（左侧）”住院行腹腔镜修补术。

（2023年3月10日）刻下症：面部憔悴、乏华偏黄黯，掬身捧腹行动缓慢，诉等待时长腹部憋胀坐立不安，时有腹坠胀痛，食欲欠佳，夜寐欠安，小便如常，大便不干，欲便难下且排出不畅，腹诊：腹部可见手术疤痕两处及左侧腹引流管术后已愈创口两处，胃脘部稍有压痛，轻度抵抗感，下腹部张力稍高，以左下腹明显。舌质红边润中干有细裂纹，舌苔边白润而中黄燥，舌底脉络怒张。

诊断：1.糖尿病；2.腹痛；

消渴病，气阴两虚证；腹痛病，气滞血瘀证。

予益气养阴、行气化瘀通腑中药3剂，水煎服，日一剂，分早、中、晚三次饭后温服。

二诊（2023年3月13日）复诊诉：服药一剂时自觉排气较前通畅，腹痛腹坠感较前减轻，三剂时腹痛已大减，排便仍欠畅，故复诊继续巩固治疗。后继续中药汤剂口服治疗排便日渐顺畅，腹痛渐消。