镇肝复遂汤——焦老验方

编辑/孙佳会  审核/邵建柱

镇肝复遂汤（焦树徳）

〔组成〕生石决明25~35克（先煎） 生牡蛎20~30克（先煎） 生代赭石20~30克（先煎）胆南星10克 制半夏10克化橘红12克 茯苓15克 钩藤30克（血压高者后下） 全蝎6~9克 桑枝30克 红花10克 桃仁10克 赤芍12克 白芍12克 菖蒲10克郁金10克炙山甲6~9克 竹沥汁50~60毫升 羚羊角粉1~1.5克

〔功效〕镇肝熄风，化痰活络。

〔主治〕脑血栓形成刚发病后，或突患脑溢血轻症（出血量少，未出现神志昏迷者），可即服此方。

〔用法〕日一剂，水煎二次，早晚分服，先煎的药物需煎煮20分钟后，再加入其它药物同煎。后下的药物需待诸药煎煮好后再加入进去，1~2沸后既可，方中竹沥汁兑入药汁中同服，服时滴入姜汁2~3滴。羚羊角粉冲入药汁中服。

〔方解〕本方以安魂汤和导痰汤加减化裁而成。方中以生代赭石镇肝降逆，生石决、生牡蛎养肝阴，潜肝阳，为主药；以南星、半夏、钩藤、全蝎、羚羊角化痰熄风，牛膝（配代赭石）引风阳下行，以交于阴中，共为辅药；用白芍养血柔肝，郁金舒郁化风，橘红、茯苓，健脾化湿，菖蒲开窍涤痰，红花、桃仁、赤芍活血行瘀，以应血行风自灭之理，桑枝祛风活络，通达四肢，竹沥善祛经络之痰（滴入生姜汁既助辛通之力，又防寒滑伤胃），共为佐药；以炙山甲通经络直达病所为使药。

〔加减〕半身不遂主要在上肢者，可减郁金、赤芍（以免药味太多），加片姜黄9~12克、葛根10克、羌活6克。半身不遂主在下肢者，减药同上，加桑寄生30克、怀牛膝15克、川断15克、地龙9克。言语不利明显者，可加羌活6克，改全蝎为9~12克。口眼歪斜较重者，减药同上，加白僵蚕9~12克、白附子6克、白芷6克。大便不畅通者，加川军3~6克、全瓜蒌30克，把桃仁改为桃仁泥。患肢有时出现拘挛者，可加伸筋草30克、生薏苡仁30克、鸡血藤15克。

〔按语〕本方用于中风初起，中医辨证属肝阳旺、肝风盛之证。表现为卒然中风，神情烦躁，半身不遂，口面歪斜，言语不利，神志清楚，或兼患肢抽动拘挛等，如能切中病机及时用药，疗效肯定满意。

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