中医养生中医理论


编辑/孙佳会  审核/邵建柱

益气保元汤(李丹初)

〔组成〕紫河车10克 黄芪15克 白术10克 陈皮6克 熟地15克 枸杞子15克 菟丝子15克 巴戟天10克 淫羊藿10克

附化瘀泄浊丸:蜈蚣(去头足)30条 水蛭30克 土鳖30克 丹参90克 大黄90克 研末,水泛为丸,梧桐子大。

汤头歌诀——孙佳会编

益气保元用黄芪,

仙灵菟丝与枸杞。

陈术熟地紫河车,

补肾元添巴戟。

〔功效益气保元,化瘀泄浊

〔主治〕慢性肾功能衰竭,尿毒症。

〔用法〕汤剂每日一剂,浓煎二次,共取汁300毫升,分二次温服,三个月为一疗程。丸药日服二次,每次6克,15天为一疗程。间隔3?5天再行第二疗程。

〔方解〕方中紫河车,系血肉有形之品,性味甘温入肾经,禀父母精气而成,得母子气血居多,故能峻补营血,与黄芪合用能增强益气养血之功;熟地、枸杞子能滋养肝肾,填精充髓改善肾性贫血;菟丝子、巴戟天、淫羊藿温补肾元,扶正固本;白术、陈皮燥湿健脾以助其根。俾使脾得健运,升清统摄,肾气得充,精关乃固,肝血得养,气血充足,改善和保护肾功能以治其本。丸药中,蜈蚣、水蛭、土鳖、丹参、大黄以解毒化瘀,通腑泄浊、改善高凝,加快有毒物质的排泄,减少有害物质的重吸收以治其标。汤丸合用,达到益气保元、化瘀泄浊的目的。

〔加减若偏于阴虚去巴戟天、淫羊藿,加生地、首乌、白芍

按语〕本方治疗慢性肾衰,需汤、丸药并用才能取得益气固本,化瘀解毒的效果。

〔典型病例〕吕XX,女,40岁。因“慢性肾盂炎”、“慢性肾功能衰竭尿毒症期”而就诊收院。证见面色晦暗,面浮肢肿,恶心呕吐,口中尿味,疲乏力,纳呆腹胀,腰膝酸软,畏寒冷,大便溏薄,小便频短,舌淡暗、苔浊腻、脉沉细。实验室检查:二氧化碳结合力20.3mmol/L,尿素氮22.8mmol/L,血肌酐609.9mmol/L,血色素40.8g/L。中医辨证:脾肾阳虚浊毒瘀阻。拟上述汤、丸合治,西药纠酸、利尿、抗感染等,治疗两月余,浮肿减退,纳谷增加,精神好转,诸症悉平。实验室检査:血尿素氮下降50%以上,血肌酐下降30%,血色素上升,酸中毒得到纠正,显效出院,随访半年无恙。

李丹初先生简介


字循熙,出生于1908年,湖北汉川市人。任湖北中医药研究院附属医院肾研究室主任,主任医师。出身于中医世家,幼承庭训,以擅治肾病闻名,远近称,如狼疮性肾炎,肾盂肾炎,紫癜性肾炎,前列腺疾病,男性不育等,均起沉疴。



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文章标题:益气保元汤——李老验方发布于2023-05-25 19:14:05

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