固肾方——徐老验方

编辑/孙佳会  审核/邵建柱

固肾方（徐嵩年）

〔组成〕黄精30克 熟地15克 细辛3克 大蓟30克 小石苇30克 益母草30克  杜仲15克 补骨脂15克 覆盆子30克 核桃肉15枚

〔功效〕补肾固精

〔主治〕本方适用于慢性肾炎后期。因长期尿蛋白流失而出现肾气虚衰证候，如腰酸痛，耳鸣眩晕，性欲减退，遗精带下，两膝萎软，面足轻度浮肿，或形寒怕冷，大便时溏，小溲清利，或咽干痛，失眠烦躁，舌淡胖，脉沉细，或舌质红，脉细数。

〔用法〕日一剂，水煎二次，早晚分服。

〔方解〕方中黄精、熟地滋补肾阴；杜仲、细辛、补骨脂、覆盆子、核桃肉补肾固精，兼温肾阳；大蓟、小石苇、益母草清热利尿通淋。全方固肾摄精，阴阳互济，补涩通利并用。

〔加减〕肺脾气虚，少腹胀坠，小便不畅者加升麻9克、党参15克；体虚怕冷，常易感冒者加黄芪30克、白术15克、防风9克；皮肤感染湿疹者加地肤子30克、白鲜皮30克；关节酸痛者加徐长卿30克、威灵仙30克、金雀根30克；小便短赤或涩痛者加滋肾通关丸15克；尿检有颗粒管型者加扦扦活30克。

〔按语〕临床所见到的慢性肾炎患者，一个最大的特点是长期尿蛋白流失不止。据统计，100例中治疗前尿蛋白++以上者占96%。《内经》云：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。”慢性肾炎患者病本在肾，肾失封藏是尿蛋白长期流失的病理机制，尿蛋白属人体精华，长期流失必然导致肾精不足，故阴虚当为病本。但病程日久，阴损则必及阳，故临床亦常可见到浮肿、面白、怯冷等阳虚见证。治肾时必需依据“善补阳者必于阴中求阳，善补阴者必于阳中求阴”原则，使阴阳相济，并根据尿蛋白长期流失的临床特点，补涩并用。“固肾方”以黄精、熟地等滋阴，以补骨脂、杜仲、细辛、核桃肉、覆盆子等补肾固涩，对病程日久，尿蛋白流失不止、具有肾虚症候的患者有一定疗效。

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