中医养生中医理论


编辑/孙佳会  审核/邵建柱

滋阴和阳汤(李培生)

〔组成〕甘草12克 人参10克 生地15克 麦冬15克 阿胶12克 麻仁12克 茯15克 炒山楂10克 砂仁10克 大枣10克

汤头歌诀——邵建柱编

滋阴和阳稳心方

炙草参地麦冬襄

胶麻茯神山楂备

砂仁大枣共煎尝


〔功效滋阴和阳,益气养血

〔主治〕植物神经功能紊乱、心肌病、冠心病等引起的房性或室性期前收缩、心动过速、心房纤颤等。临床特征为:心悸气短,自汗,少寐多梦,胃纳不畅,疲乏无力,脉细或细数,或结代,舌质淡红、苔薄黄或苔剥。

〔用法〕每日一剂,水煎二次,混匀后二次分服。

〔方解〕方中炙甘草温阳复脉,人参益气升阳;生地、麦冬滋阴和阳,阿胶、大枣养血益心,麻仁滋阴养血;茯神健脾安神;炒山楂、砂仁运脾化积,导滞消痰。脾气健运则化源不绝,气血充盛,诸药合用,滋阴养血通阳复脉。

〔加减若触事惊,心悸不安,宜加、牡、珍珠母、柏子仁、炙远志等,以重镇潜纳,宁心安神,定惊止悸;胸闷太甚,自感窒息,呼吸不畅,可加郁金,瓜蒌皮、薤白、橘皮等通阳利气,宽胸散痹;胸部刺痛,舌质紫暗,可加三七、丹参、赤芍、制乳没等,以活血消瘀、通络止痛;心烦不寐,口糜生疮,舌质红绛,是心火太旺,则宜加入丹皮、丹参、竹叶、玄参等育阴养血、清火除烦,甚者加黄连,以苦寒直折火势。

按语〕心律失常者,每有气阴两虚之脉证,盖心主血脉,血以养心,而血气互用,所谓血载气,气帅血也,外邪入心,心阴阳受损,气血亏虚,心失所养,鼓动无力,则心悸气短,脉结或代。本方以补虚为主,配合加减用药标本兼治,如属痰湿阻络,气滞血瘀之证,则当以祛实为主,不适用于本方。

〔典型病例〕张某,男,40岁。1982年9月10日初诊。心悸气短、神志不安二年。心电图检查,提示“频发性室性早搏”,对症治疗三月余,症状略为好转,惟停药后病情反复,近期病情加重。诊其脉,五、六息即见一止,心悸不安,夜间不眠。遇劳或失眠则心悸加剧,饮食、二便尚可,舌边尖甚红,中有白苔。素嗜烟。证属劳心太过,阴液虚而不得濡润,阳气虚而不得畅通,遂致心主受累,而见脉结代心动悸之病。治宜益气补虚,滋阴和阳,宁心安神。处方:炙甘草12克,人参10克,生地15克,阿胶12克,炒麻仁12克,茯神15克,龙骨15克,煅牡蛎12克,桂枝3克,生姜3克,大枣10克。上药一剂分三服,服时兑入米酒半汤匙合服,并嘱其戒烟酒、辛辣之品,以安神摄养为宜。药进15剂,心悸失眠好转,脉搏仍有间歇,惟面部时有浮肿,腹满不适,上方去龙、牡、炙甘草,生地减量,而加茯苓、山楂炭、橘皮、橘络以理气消胀。连服15剂,心悸各证大减,脉搏歇止偶见,乃于前方中加入丹参、柏子仁养心安神。服药30剂后,复查心电图已见正常。

李培生先生简介


湖北中医药大学教授、著名中医学家、一代宗师、全国第一批名老中医学术经验继承人指导老师家学渊源,谦逊好学,除自幼精勤博览、师事百家外,1934年于上海中医学校毕业,并曾遥从上海近代名医恽铁樵先生函授学习,深得其传中华中医药学仲景学说专业委员会顾问。1986年被省工会、省教育厅授予湖北省教育系统劳动模范;1986年被省科教部授予湖北省科教部优秀党员。



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文章标题:滋阴和阳汤——李老验方发布于2023-05-25 19:17:57

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