杨氏养心汤——杨老治疗心律不齐验方

编辑/孙佳会  审核/邵建柱

杨氏养心汤（杨百茀）

〔组成〕炙甘草15克 丹参15克 麦冬15克 阿胶10克 党参10克 茯神10克 枸杞子10克 女贞子10克 旱莲草10克 五味子6克

〔功效〕滋阴安神，两调心肾

〔主治〕心阴虚所致的心悸（心律不齐），胸闷，气短，脉结代等证。

〔用法〕每日一剂，水煎二次，早晚分服。

〔方解〕本方是在加减复脉汤和生脉散的基础上化裁而成，方中重用炙甘草、麦冬、党参、五味子、阿胶等甘润之品滋阴养血，益气养阴。是虑及心阴虚日久必伤及肝肾，气阴两虚则易导致血脉瘀滞，故采用两调心肾，益气活血之法，加用茯神补脾宁神；枸杞子、女贞子、旱莲草滋养肝肾，兼清虚热；丹参活血化瘀，诸药合用，补心阴，养肝肾，益心气，通心脉，使心悸得愈。

〔按语〕杨百茀教授在辨治内伤杂病时，他十分强调审度病势，因势制宜，防微杜渐，调动机体抗邪能力，使疾病向愈。所设养心汤治疗心律不齐，是因为心阴不足，心脉失养，均与肝肾有关。水不济火，则加重心悸，故治宜在养心的同时，补益肝肾。所谓养心阴者，必滋肝肾之阴，提前用药，整体调理，故疗效甚佳。如能细心品味，获益匪浅。

〔典型病例〕陈某，男，66岁。1991年9月24日初诊。心慌、气急、胸闷8年，屡治不愈。症渐加重，动则心慌气急，伴神疲乏力，睡眠多梦易醒，颜面发热，诊见形体消瘦，两额发红，舌暗红，苔少，脉细促。心电图报告，心动过速，心率115次/分，心电轴偏移，频发室早。诊断为心悸（心阴虚型），证属心阴亏虚，心脉失养。治则滋阴安神，两调心肾。处方：炙甘草15克，白芍15克，麦冬15克，丹参15克，生地10克，阿胶（另包烊化）10克，党参10克，茯神10克，枸杞子10克，枣仁10克，女贞子10克，旱莲草10克，五味子6克。随证加减，共服四十剂，经年宿疾即告痊愈。1992年元月5日心电图报告属正常范围，心率85次/分左右，随访三年，未见复发。

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