中医养生中医理论


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运脾解郁化痰汤(魏汉民)

〔组成〕瓜蒌20克 薤白10克 姜半夏10克 陈皮10克 川芎12克 苍术10克 曲10克 枳壳6克 莱菔子10克 附10克 茯苓15克 甘草6克

〔功效解郁运脾,化痰祛湿

〔主治〕病态窦房结综合征,症见心动过缓,心悸怔忡、心痛闷胀,伴有纳呆,泛恶欲吐,苔厚腻等痰湿中阻证。

〔用法〕每日一剂,水煎服。

〔方解〕方中瓜蒌、薤白宽中通阳,陈皮、半夏化痰燥湿,川芎、苍术、神曲、香附疏肝运脾,解郁散气,枳壳理气消痰,莱菔子下气消痰,茯苓、甘草健脾和中。

按语〕魏老治疗病窦综合征通常分为痰湿阻络、寒凝心脉、食郁积滞、血瘀气滞四种证型。痰湿阻络是病窦综合征的重要病机之一,所拟运脾解郁化痰汤有祛寒、化痰、解郁、祛湿诸多功效,综合性较强,可使菀陈祛除,正气振兴,气血流畅,心受其养,诸证得安。又魏老治病窦综合征善用麻黄,用量较大,可从6克逐渐递增,并先煎去沫(先武火煎沸,后文火煎)。久煎后,麻黄中的发汗作用减弱或消失,避免了伤阳耗阴之弊,但有调血脉、强心率的作用。因此,麻黄是治疗心动过缓、病窦综合征不可缺少的药物,如能随证配伍运用往往可以获效。是宝贵的临床经验。

〔典型病例〕谭某,女,32岁,1993年10月21日初诊。患心率缓慢3月余。既往有心肌炎病史,曾在某医院检査心电图:(1)窦性心动过缓;(2)心律不齐,阿托品试验(+)。西医诊断为病窦综合征。现症:心悸怔忡,心胸闷胀,恶心纳差,困倦乏力,舌苔白腻,脉沉迟(脉率52次/分)。辨证为心悸证(痰湿阻络型)。拟用“运脾解郁化痰汤”原方加麻黄15克(先煎),附子6克,每日一剂,分二次服,服药五天后,心率增至64?68次/分,诸症好转。守方共服二个月,诸症未再发作。

魏汉民先生简介


任医师,从医数十年,积累了丰富的临床经验,尤其是对心血管疾病中病窦综合征的诊治,更有其独到的理论和经验。他认为寒、痰、食郁、瘀是发病的病因,因此菀陈祛除,才能使正气振兴,气血流畅,心受其养,诸证得安



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文章标题:运脾解郁化痰汤——魏老验方发布于2023-05-25 19:19:09

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