?蒲栀煎——陈老验方

蒲栀煎（陈之才）

〔组成〕蒲公英10克?15克 焦山栀5克~9克 茵陈15克 制香附12克 广郁金12克 枳壳6克 青皮4.5克 陈皮4.5克 忍冬藤10克 鸡内金10克

〔功效〕清热利胆，疏肝理气

〔主治〕胆囊炎，胆石症。

〔用法〕日一剂，水煎服，二次分服。并用皮硝外敷。取250克皮硝捣细末装入缝制的小布袋，睡前敷于右上腹胆囊区，次晨起取下，以皮硝烊化为有效，每晚一次，连续使用至不烊化则停用。此外，患者需忌食酸、辣、甜味油腻之食品。

〔方解〕方中蒲公英是清热解毒的传统药物，现代药理已证实了它有良好的抗感染作用，对胆囊的炎症及胆结石有效；山栀有清热利湿、泻火凉血之功，唯性味苦寒，多服碍胃，依老师经验，炒焦后，可缓和苦寒之性，故临床喜用焦山栀而少用生山栀；茵陈退黄，人人皆知，但它还有利胆之功，能增加胆汁分泌，故老师对胆石症有无黄疸均用之。此三药与忍冬藤同用，加强了清热除湿、消肿利胆之力，再配伍香附、郁金、枳壳、青陈皮以疏肝理气、消积化滞，合鸡内金消食化石。

〔加减〕痛甚者加玄胡索9克、川楝子6克；腹胀加大腹皮10克、藿梗9克、苏梗9克；舌苔腻加厚朴6克?9克，焦薏仁30克；便秘加玄明粉9克?12克冲服、全瓜蒌12克；有烧灼感加海螵蛸15克、煅瓦楞子15克；发热加银花9克；纳差加焦谷芽9克、焦麦芽9克、山楂炭12克；有泛恶感或呕吐加姜半夏9克、姜竹茹6克；有阴虚之象加玄参9克、麦冬9克、天花粉9克。

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