喝水都胖？是你的身体在喊虚~

中医在很早的时候就注重从形体上观察人的生理和病理。《灵枢经》就已经提到“人有肥、有膏、有肉”；元代朱丹溪在《格致余论》中首次记载“而况肥人湿多，瘦人火多”；又到了清代，名医程芝田在《医法心传》中的原话是“肥人气虚多痰，瘦人血虚多火”；这样就有了现在大家常会说的“肥人多痰（湿）、瘦人多火”了。

中医所指的肥人一般为肥胖之人或者是容易发胖的人，瘦人指体型消瘦、怎么吃都不胖的人；而不是按照现代肥胖指数测算出来的胖人或者瘦人。中医讲的胖和瘦，是将人的外在生理形体与内在腑脏病理因素相结合起来，以达到人体机体更为平衡的一种状态。

关于肥胖问题，我国古代中医早有研究，古人把“胖”人分为3种：

1

肉人

这种人很“压称”，他们肌肉发达丰满，体格壮实，精神内旺。准确地说，这种人并不是真正的肥胖，而是身体肌肉含量高，显得很有力量。这类人的胖，属于健康的壮。

2

脂人

《说文解字》中说：“凝者曰脂，释者曰膏。”意思是说，紧密凝聚在一起的肉叫脂，松软的肥肉叫膏。那么“脂人”的肉，就是比较紧、但又还没到达肌肉的程度。这种人一般全身上下都胖，但虽然胖，皮肤都比较紧致、身体线条还是比较流畅。这种可以通过中药进行体质调整。

3

膏人

这种人身上的肉，就是松软的肥肉，用手抓一下，整块肉松松垮垮的，皮肤没有弹性，甚至肥肉处橘皮组织和皱纹横生。这种人体型上最大的特点，就是随着年龄增长，肥肉都往腹部集中，被称为“向心性肥胖”。相比虚弱的四肢，腹部常常是脂肪堆积得最多的地方，也就是我们俗称的“啤酒肚”。

  可见，同样是胖，也是有区别的：肉人身体健康，无需减肥；脂人多为遗传，需长期调理；膏人则是由于长期不良的生活习惯，堆积出来的肥胖。我们所说的中年发福，虚胖，其实都是变成了“膏人”这一类的胖子。这一类，要下大力气好好减肥，否则影响健康。

   “虚与胖“是一对孪生姊妹，临床上我们常常发现很多肥胖患者多表现为阳虚和气虚。古人对于虚人肥胖的认识非常到位。李东垣《脾胃论》云“不能食或少食而肥，虽肥而四肢不举……”，张景岳对脾虚生痰论述“夫人之多痰，悉由中虚而然......惟是不能食者，反能生痰。.....正以脾气愈虚，则全不能化，而水液尽为痰也”。古代医家已经阐明肥胖人的病理属性是本虚标实，气虚阳虚为本，多痰多湿为标，肥胖症的病机主要与脾胃之气盛衰有关。

   胖人的体虚多是身体脾胃功能减弱衰退导致的。体虚会导致新陈代谢减慢，机体活力减弱，从而消耗营养的能力减低，营养不能消耗掉于是堆积在体内，形成肥胖。  

   “喝水都胖”的人，多数是脾气虚、脾阳虚。脾主运化水湿，是津液代谢、气机升降的枢纽，一旦脾的运化功能不足，就会导致津液代谢不顺畅，容易产生痰湿。当痰湿泛溢肌肤或停滞体内，就会形成肥胖。如果痰湿停阻在人体内，那就是废物和垃圾，时间久了，会进一步影响脏腑经络，从而引起其他疾病。

   因此脾阳气虚的人多为痰湿体质的人，常表现为：喜食肥甘厚味，体形肥胖，腹部肥满，胸闷，痰多，身重不爽，容易困倦，舌体胖大有齿印，舌苔白厚腻。

  为什么有些人“喝水都胖”，有些人却“狂吃还瘦”。原因归纳为两个字：“脾虚”。脾为什么会虚呢？

脾怕湿邪，脾胃怕生冷寒凉。常见的不良习惯如下：

人的阳气在午夜最弱，加之白天消耗，容易受湿邪、风邪侵袭。晚上洗头不吹干，下雨天淋湿后不及时洗澡，穿未干透的衣服，睡潮湿的床褥都属于这个类型。

水属阴，冰水更阴且寒，大口喝易损伤脾阳，滋生痰湿；

肥腻之物难消化，胖人脾胃失调，吃后更易形成痰饮，滞留体内；

加重痰湿内阻，进一步影响脾胃功能。

   切记少吃生冷。清.温病家叶天士“湿从内生，必其人膏粱酒醴过度，或嗜饮茶汤太多，或食生冷瓜果及甜腻之物。其人面白而肥，肌肉柔软”。提出内湿产生的三个主要因素，过食膏粱甜腻、厚味肥甘、酒醴汤茶、生冷瓜果，均可导致精微物质过剩，化为脂液而引起肥胖。