退肿方(许寿仁)
〔组成〕麻黄10克 桂枝10克 白术10克 黄芪15克 苡仁15克 通草6克 茯苓皮15克 赤小豆30克 冬瓜皮15克 木香6克 陈皮6克 独活6克
〔功效〕宣肺健脾,温肾化气,燥湿利水
〔主治〕肺源性心脏病以水肿为主要表现者。
〔用法〕日一剂,水煎服。
〔方解〕本方是先师根据《金匮》治疗风水、皮水的越婢汤、 防己茯苓汤意而制订。方用麻、桂宣肺利水,使皮毛肌肤舒畅而不致滞下行之水;黄芪、白术健脾利水消肿;通草、冬瓜皮、赤小豆淡渗利湿,木香、陈皮行气通水;茯苓皮入肺、脾、肾诸经,上渗肺脾之湿,下伐肝肾之邪,善治水肿腹胀、行气而不耗气;尤妙在独活为伍,其入肾与膀胱,祛风胜湿,升中有降,能通达全身,导水归肾而下行于膀胱。全方组成,攻补兼施,内外分消,具有宣肺健脾、温肾化气、燥湿利水的作用,实为消水的良剂。故用于治疗各种疾病引起的急、慢性水肿,确有良效。〔按语〕本方特为水肿病而设,旨在利水消肿。异病同治是中医特点之一。凡现代医学的急、慢性肾炎、妊娠毒血症、肺心病等,病虽各异,但属肺、脾、肾三脏气化功能失调,均可选用本方加减治疗。〔典型病例〕胡XX,男,54岁,农民。于1975年11月6日入院。素患咳喘已10余年,近因受寒后咳嗽气急、全身浮肿而入院。经胸透、心电图等有关检査,诊断为慢性支气管炎急性发作;阻塞性肺气肿;肺源性心脏病;心力衰竭Ⅱ度。入院后经西医抢救治疗,症状已见改善,但水肿消后复肿,且有增剧趋势,乃延中医治疗。诊见面色苍白稍青,口唇青紫,端坐呼吸,不能平卧,全身浮肿,以下肢为剧,按之没指,纳差腹胀,尿少便溏,舌淡胖而微紫暗、苔白腻,脉细数。辨证属脾肾阳虚,水气泛溢,上逆心肺。治宜温肾健脾,化气利水,用本方合真武汤加减:附片10克,麻黄10克,桂枝10克,白术10克,茯苓皮15克,黄芪15克,苡米仁15克,冬瓜皮15克,广木香6克,陈皮6克,通草6克。服药5剂,证情略减。继服10剂,尿量大增,肿势减退。再服20剂,水肿全消,咳喘心悸均已缓解,乃出院休养。南昌已故名老中医。字昌。安徽歙县人。幼于故里从师习医。1929年南昌中医师考核,获甲等第1名。乃行医应世,不久医名渐著。1947年集资创办江苏中医学校,任校长。钻研李东垣、朱丹溪学说,深得益气、养阴疗病之功,对补中益气汤、大补阴丸及知柏地黄丸之运用,积累了丰富的临床经验。擅治妇科病,重于解郁调经。推崇《医林改错》之学术思想,重视王清任活血化瘀法之运用,临证每获良效。本文仅作为各位中医同道共同分享学习之用,为了您的健康,请您在专业的临床医生指导下应用,不可自行处方用药。
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文章标题:退肿方——许老治水肿验方发布于2023-05-25 19:25:57