赵恩俭老治疗甲亢突眼验案一则

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     甲状腺机能亢进为内分泌常见病之一，赵恩俭老师治疗此病有四十年之经验，尤其对于服用西药 引起副作用及突眼不消之患者，更有独到专长。因为对于突眼症，西医视为无法解决之问题，而 中医传统上亦对突眼没有提出治疗方法，赵老经数十年探索，对突眼问题已经得到有效解决办 法。以中药治愈此种患者很多，以下仅举近年治 愈之一例以见一斑。

      患者吴XX，男，50岁，工程设计人员。1989年11月患甲亢，突出表现在下眼肌肥大，眼球外突，左眼肌麻痹，功能不全，两眼胀痛，复视。妨碍生活行动，心悸身颤，无法工作，走路困难。“甲亢”经西药治疗虽有好转，但两眼红肿突出不消，眼肌麻痹上吊等毫无好转。经赵老用中药治疗，一个月后化验恢复正常，临床症状完全消失，眼睛红肿消退，突眼恢复，眼肌麻痹消除，复视得到解决，已能骑车上班，看书写字，正式恢复工作，经停药观察随访二年完全正常，病情无复发。

处方:夏枯草30g，煅牡蛎20g，茺蔚子15g，黄药子10g，川贝母10g，木贼草10g，白蒺藜30g，石斛10g，菊花10g。

      方用夏枯草苦辛而寒，有清肝、散风、明目、消瘿之功；木贼草可散热退翳；牡蛎咸涩而凉，可敛阴、潜阳、软坚消瘿；茺蔚子益精明目、活血化瘀、除水气；白蒺藜散风明目；黄药子消癭、降火；川贝母化痰散结；菊花多用其散风明目，殊不知更有解毒，治目突之功。如《本经》载:“目欲脱，泪出”即为治疗眼突之明证。所用生津益胃之石斛，又可滋阴清目。诸药合用具平肝潜阳，清热散风，消肿活血，软坚散结之功。此方尤其对于其他症状缓解，而眼突不消患者，疗效尤为明显，一般可以恢复正常，极重者亦可以有明显进步。

      按:祖国医学有“五瘿”之分类，甲状腺机能亢进居于“五癭”证。《诸病源候论》说是“由忧恚气结所生”。《外台秘要》亦引其说，并说气瘿有“动气增患”。“胸膈满塞。”“冷气筑咽喉噎塞。”“上气胸满”等等。对于面部《外台》只提到“面肿"，没有眼突之说，古今其他医籍亦没有提到眼突的问题。甲亢的临床表现急躁易怒，心悸气塞，面赤神烦，双睛外突，脉象数急等等属于肝阳上亢，浮火升腾之证，肝开窍于目，目突正是肝经之热上浮之征象。赵老拟方以平肝清热之法为主，兼具疏风活血，潜阳益阴之效。故治疗目突证取得卓著的疗效与成功的经验。