加减止嗽散(俞慎初)
〔组成〕荆芥10克 百部10克 杏仁10克 浙贝母10克 款冬花6克 陈皮6克 甘草3克
〔功效〕疏风止咳,理气化痰
〔主治〕急、慢性支气管炎各种类型的咳嗽。

〔用法〕每日一剂,水煎服。
〔方解〕止嗽散出自清?程钟龄《医学心悟》,由荆芥、百部、紫菀、桔梗、白前、陈皮、甘草等组成。程氏称此方“温润平和,不寒不热,既无攻击过当之虞,大有启门逐贼之势”,是治外感咳嗽的通用方。俞老根据止嗽散的组方原则,对原方进行化裁,重新配制成“加减止嗽散”。本方是俞老治疗咳嗽的经验方,其取程氏止嗽散原方的荆芥、百部、陈皮、甘草,加杏仁、浙贝、款冬所组成。俞老认为,荆芥能疏风散邪,不仅表证用之,无表证咳嗽少量用之,有助于疏散肺经风邪,以达宣肺目的;百部有润肺止咳之功,是治新久咳嗽的良药。俞老又重视治咳方中理气药的应用,认为咳嗽发病,主要因肺气不利引起,故用陈皮以化痰湿、理肺气。原方的白前,因多用于肺气壅塞、痰多气逆的内伤咳喘证,俞老常弃之不用,而加入止咳降气的杏仁和清肺化痰的浙贝母,又用长于止咳作用的款冬花易原方的紫菀。由于诸药配伍得当,故加减止嗽散的止咳化痰作用优于原方,临床疗效也较原方为著。〔加减〕可用此方为基本方,随症加减,广泛用于多种类型咳嗽的治疗,如风热咳嗽,与桑菊饮或银翘散合用;风寒咳嗽加防风、紫苏叶;痰浊咳嗽,与二陈汤合方;痰多气逆咳嗽,与三子养亲汤合用;肺热咳嗽加桑白皮、黄芩、枇杷叶。〔按语〕本方是治疗外感咳嗽的通用方,只要能根据辨证灵活加减,均可获得满意疗效。在临床中有较好的指导意义和实用价值。〔典型病例〕王某,男,35岁。1990年10月11日诊。半月前感冒。经西药治疗后表证已除,但咳嗽频作,咳声不扬,痰白粘稠,口干喜饮,脉弦滑,舌质稍红苔白。证属风邪犯肺、肺失清肃,且内蕴痰浊略有化热。治宜疏风宣肺止咳,兼清化痰热,予加减止咳散加味,荆芥6克,百部6克,杏仁6克,蜜款冬6克,蜜兜铃6克,茯苓10克,陈皮5克,蜜枇叶10克,浙贝母10克,苏子10克,炙甘草3克。服四剂后,咳嗽明显减轻,但痰仍粘稠。前方加桔梗6克,又服四剂后咳已愈。
出生于1915年,福建福清市人。为中医世家,30-40年代先后毕业于上海中医专校和上海诚明文学院。从医执教60年,学验俱丰,造诣甚深。擅治内妇幼科,尤长于肝胆病疾患。历年来,论著宏富,涉及面广泛。计有专著20余部,论文140多篇,文字数约达300多万字,在海内外医药界有一定影响。现任福建中医学院教授,主任医师。兼任卫生部《中国医学通史》编委,中国中医研究院专题研究咨询专家,台北中医药研究会顾问。??本文仅作为各位中医同道共同分享学习之用,为了您的健康,请您在专业的临床医生指导下应用,不可自行处方用药。
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文章标题:加减止嗽散发布于2023-05-25 19:29:10