止痢宁方（汪履秋）

〔组成〕
槟榔10克 白头翁15克
秦皮10克 马齿苋30克
白芍10克 黄    连  3克
黄柏10克 木    香  5克 
〔功效〕清肠利湿，导滞消瘀。
〔主治〕凡急性细菌性痢疾或慢性菌痢急性发作期属肠腑湿热证者，皆为本方的适应范围。症见腹痛、里急后重、痢下赤白粘液，伴有发热、头痛、口苦、溲黄、舌苔黄腻，脉濡数或滑数等。
〔用法〕每日一剂，水煎二次，早晚分服。重者可日服四次。
〔方解〕痢疾一般以湿热痢最为常见，病理总属湿热夹滞，蕴结肠腑，肠络受损，腑气通降不利所致。在治疗上应通调并举，结合清肠化湿，即所谓“无积不成痢，痢先当头下”，“调气则后重自除，和血则便脓自愈。”汪履秋在长期治痢实践中，以临床习用的《保命集》芍药汤和《伤寒论》白头翁汤为基础，逐步对药物加以筛选，最后拟用黄连、黄柏、白头翁和秦皮四味药物作为主药苦寒清利，消除肠中湿热；马齿苋清肠止痢为辨病用药；并配合白芍和血散瘀；木香、槟榔行气消滞，诸药配伍，既能清肠化湿、消导积滞，祛除病因，又可调畅气机，和血消瘀，解除症状。
〔加减〕若湿重热轻，泻下白冻较多，舌苔白腻，可加肉桂通阳化湿；如兼湿热上攻，胃失和降，呕吐食少时，适当增入半夏、陈皮、竹茹之类以和中降逆。
〔按语〕本方对急性菌痢的湿热证沿用多年，经验证，疗效确切，一般三、五日可控制病情，热退痢止，多至七至十天，可治愈。

〔典型病例〕陈某某，女性，48岁，南京人。因下痢、脓血、腹痛伴发热二天来诊，査：体温39.9℃；血常规：WBC13400,L87%,N13% ,大便常规粘液便，脓细胞（++ + ），红细胞（ + + ）；粪便培养有福氏痢疾杆菌生长；腹泻日达二十余次，有红白粘冻，里急后重，腹痛难忍，舌苔黄而微腻，脉滑数，遂取本方制成的合剂，每次100ml,日服四次（每六小时一次，约合方药两付），并配静脉输液支持，得药次日体温开始下降，下痢症状逐步减轻，三天后临床症状全部消失，三次大便培养提示无菌生长。


汪履秋先生简介


出生于1919年，江苏兴化市人。1936从师于当地名医，学成后悬壶桑梓在沪上，后至江苏省中医院工作，任内科主任医师。擅长于内科杂症的治疗，特别是对糖尿病、类风湿性关节炎的治疗有独特的经验。




注意

本文仅作为各位中医同道共同分享学习之用，为了您的健康，请您在专业的临床医生指导下应用，不可自行处方用药。


本文选自


《首批国家级名老中医效验秘方精选》




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编辑：孙佳会

审核：邵建柱

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文章标题：止痢宁方——汪履秋发布于2023-05-25 19:31:42

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