科普一篇:癌前状态与癌前病变

癌前状态

癌前状态是一个临床概念，指一些发生癌变危险性增加的临床疾病，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等，易发生胃癌。

癌前病变

癌前病变是一个组织病理学概念，指相应的病理变化比正常组织或其他病理改变更易发生癌变，如果不加控制继续发展下去具有癌变可能的某些病变，例如：黏膜白斑，交界痣，慢性萎缩性胃炎，子宫颈糜烂，结直肠的多发性腺瘤性息肉，某些良性肿瘤等。

常见的癌前病变：

1. 黏膜白斑。是指发生在黏膜表面的白色斑块，常发生在口腔、外阴等处。

2. 交界痣。为褐色或黑色斑疹，可稍隆起，2～8mm，圆形，边界清楚，颜色均一，表面光滑、无毛。一般可见身体任何部位，但好发于手掌、足趾或移行上皮部位。

3. 慢性萎缩性胃炎。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，内镜检查及活检是确诊慢性萎缩性胃炎的唯一手段。

4. 子宫颈慢性炎症。组织学上子宫颈柱状上皮很容易受到感染，在长期慢性炎症的刺激下，可发生非典型增生，如不及时治疗，其中一部分最终会发展为癌。

5. 结直肠多发性腺瘤性息肉。临床上常有：①脱出：直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外。②便血：为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。③其他  黏液血便和里急后重感。④全身症状：息肉数量较多、病程较久者，可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现。