用归脾汤治疗“子宫肌瘤”及“风湿性关节炎”

用归脾汤治疗子宫肌瘤

患者54岁，女，初诊于1971年6月3日。

病历：体格营养一般，脸色苍白，贫血性，脉弱，血压100/70。主诉11年前起患子宫肌瘤，患者没有接受手术，5-6年前起每到傍晚下腹部疼痛，腰痛。某大学医院妇产科诊断结果认为子宫后倾和子宫肌瘤粘连引起的疼痛。

患者还患寒证，尿频，腹胀，脚无力。生过3个小孩，月经正常，出血不太多。患者常患湿疹，有时出现荨麻疹而瘙痒。腹部软弱，下腹部有手拳大的子宫肌瘤。归脾汤不一定能抑制子宫肌瘤，但能治疗贫血。

治疗：服归脾汤第3天起每天傍晚的下腹部疼痛消失。服两个月后湿疹消失，瘙痒消失，脚无力也消失。很奇怪的现象出现了，就是拳头大的子宫肌瘤消失。血压升为120/70，贫血症状也得到改善，体力增强。我劝患者去妇科检查。但患者说症状已好转，不必去看病而继续服药中。（《汉方的临床》1972年8月）

REF.用归脾汤治疗子宫肌瘤[J].医学文选，1987(01)：164. 

用归脾汤治疗风湿性关节炎

患者24岁，女，初诊于1972年1月。

病历：从18岁起指关节肿痛，以后影响大的关节。住入某大学医院，诊断为多发性风湿性关节炎，并服用氢泼尼松制剂，但没有多大好转。第二年转住专门治疗风湿病的温泉疗养院治疗，服两年氢泼尼松。1970年12月起由于氢泼尼松产生了副作用，患胃肠溃疡，由于胃肠道出血而贫血严重。最近两年回到东京，在某大学附属医院住院治疗。

刚回到东京住院那时患肾机能不全，出现尿毒症，几乎无尿。虽然经过治疗，症状稍为好转，但目前膝、踝部、肩、手腕、手指关节等几乎全身关节疼痛，只能勉强走一点路。患者经过住院部允许出来外宿，并到我院来看病。

初诊时无食欲，睡眠不好，从外表看来贫血、瘦弱、脸色如白蜡非常虚弱。左手脉细弱几乎摸不到，右手脉很软弱。无舌苔。腹部稍凹陷，右季肋下稍紧张。现住院中，但经住院部允许可以服汉方药。

治疗：针对心脾两虚、贫血和胃肠虚弱让服归脾汤。由于多年来服皮质激素并且非常虚弱，我正担心患者的病情，但患者能服下汉方药并逐渐恢复健康，出现食欲，使我放心。关节疼痛也没有严重化，服80日归脾汤后患者说近来各处关节疼痛症状大为好转，比起服药前体力增强。对此患者只看了一次门诊，今后能否期待归脾汤出现根治的效果还很难说，要看以后病情发展情况。

我曾听说某医院用补中益气汤治疗患慢性风湿性关节炎衰弱的患者。结果风湿症状没有多大好转，但食欲增加，大小便正常化，体重逐渐增加，健康起来。

本病例的患者贫血严重，胃肠衰弱，使用归脾汤后全身症状改善，虽然不是针对风湿病，但体质改善结果风湿病也有所好转。（《汉方的临床》1972年8月）

REF.用归脾汤治疗风湿性关节炎[J].医学文选，1987(01)：163-164.