2020年4月1日（农历三月初九）
庚子年 己卯月 甲戌日
《钱本草》系唐朝名臣张说仿古传《神农本草经》体式与语调撰著的一篇奇文。此文乃作者总结人生七十年之阅历，苦心孤诣而成，区区200余字便把钱的性质、利弊、积散之道描写得淋漓尽致，以钱喻药，诊治时弊，利害之论，颇富哲理，寓教深刻，堪称奇文。
通五运六气，遍读方书何济？
天元纪大论、
五运行大论、
六微旨大论、
气交变大论、
五常政大论、
六元正纪大论、
至真要大论等七篇。
至真要大论篇第七十四（续上期）
帝曰：愿闻病机何如？
岐伯曰：诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘈，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上，诸禁鼓栗。如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸燥狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒，诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。
故大要曰：谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平，此之谓也。
帝曰：善。五味阴阳之用何如？
岐伯曰：辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。六者或收或散，或缓或急，或燥或润或软或坚，以所利而行之，调其气使其平也。
帝曰：非调气而得者，治之奈何？有毒无毒，何先何后，愿闻其道。
岐伯曰：有毒无毒，所治为主，适大小为制也。
帝曰：请言其制？
岐伯曰：君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也，君一臣三佐九，制之大也。
寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。
帝曰：何谓逆从？
岐伯曰：逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也。
帝曰：反治何谓？
岐伯曰：热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。
帝曰：善。气调而得者何如？
岐伯曰：逆之从之，逆而从之，从而逆之，疏气令调，则其道也。
帝曰：善。病之中外何如？
岐伯曰：从内之外者，调其内，从外之内者，治其外；从内之外而盛于外者，先调其内而后治其外，从外之内而盛于内者，先治其外而后调其内；中外不相及，则治主病。
帝曰：善。火热复，恶寒发热，有如疟状，或一日发，或间数日发，其故何也？
岐伯曰：胜复之气，会遇之时，有多少也。阴气多而阳气少，则其发日远；阳气多而阴气少，则其发日近。此胜复相薄，盛衰之节，疟亦同法。
帝曰：论言治寒以热，治热以寒，而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者寒之而热，有病寒者热之而寒，二者皆在，新病复起，奈何治？
岐伯曰：诸寒之而热者，取之阴；热之而寒者，取之阳；所谓求其属也。
帝曰：善。服寒而反热，服热而反寒，其故何也？
岐伯曰：治其王气是以反也。
帝曰：不治王而然者何也？
岐伯曰：悉乎哉问也。不治五味属也。夫五味入胃，各归所喜，攻酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾，久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。
帝曰：善。方制君臣，何谓也？
岐伯曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上下三品之谓也。
帝曰：三品何谓？
岐伯曰：所以明善恶之殊贯也。
帝曰：善。病之中外何如？
岐伯曰：调气之方，必别阴阳，定其中外，各守其乡。内者内治，外者外治，微者调之，其次平之，盛者夺之，汗者下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利，谨道如法，万举万全，气血正平，长有天命。
帝曰：善。
金匮真言论篇第四
黄帝问曰：天有八风，经有五风，何谓？
所谓得四时之胜者，春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓四时之胜也。
东风生于春，病在肝，俞在颈项；南风生于夏，病在心，俞在胸肋；西风生于秋，病在肺，俞在肩背；北风生于冬，病在肾，俞在腰股；中央为土，病在脾，俞在脊。
故春气者，病在头；夏气者，病在脏；秋气者，病在肩背；冬气者，病在四肢。
故春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善痹厥。
故冬不按蹻，春不鼽衄；春不病颈项，仲夏不病胸肋；长夏不病洞泄寒中，秋不病风疟，冬不病痹厥，飧泄而汗出也。
夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。夏暑汗不出者，秋成风疟，此平人脉法也。
故曰：阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。
故人亦应之，夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。肝、心、脾、肺、肾，五脏皆为阴，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，六腑皆为阳。
所以欲知阴中之阴，阳中之阳者，何也？为冬病在阴，夏病在阳，春病在阴，秋病在阳，皆视其所在，为施针石也。
故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。
此皆阴阳表里，内外雌雄，相输应也。故以应天之阴阳也。
帝曰：五脏应四时，各有收受乎？
岐伯曰：有。
东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。其病发惊骇，其味酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦，其应四时，上为岁星，是以春气在头也。其音角，其数八，是以知病之在筋也，其臭臊。
南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏于心，故病在五脏。其味苦，其类火，其畜羊，其谷黍，其应四时，上为荧惑星。是以知病之在脉也。其音徵，其数七，其臭焦。
中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本。其味甘，其类土，其畜牛，其谷稷，其应四时，上为镇星。是以知病之在肉也。其音宫，其数五，其臭香。
西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病背。其味辛，其类金，其畜马，其谷稻，其应四时，上为太白星。是以知病之在皮毛也。其音商，其数九，其臭腥。
北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在膝。其味咸，其类水，其畜彘，其谷豆，其应四时，上为辰星。是以知病之在骨也。其音羽，其数六，其臭腐。
故善为脉者，谨察五脏六腑，一逆一从，阴阳表里，雌雄之纪，藏之心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。
对话实录（2020.02.28，农历二月初六）
上期回顾：解密中医古籍：《黄帝内经》五运六气论述！千古奇文吕蒙正《寒窑赋》！
有史以来，在瘟疫流行之际，历代医学前辈们，都根据他们在治疗过程中，整理出显而有效的方法，而解除民众危难！故方传至今，叹医者不悟其理，临阵人事错乱，致贻误病情，以浅入深而致丧命！今择清朝名医王清任勋臣医著之方，献于医道同门有德之土，怀好生之德，針药并用，拯国难，解民危！此篇文章传承于清，一八三零年，王清任医学老前辈医著《医林改错》之中下卷之中，《瘟毒吐泻转筋说》:上吐下泻转筋一症，古人立名曰霍乱，宋朝太医院立方名日局方，立霍香正气散以治之。以邪气伤正气之病，反用攻伐正气之药，岂不悔大医之名！至我朝道光元年，岁见辛己，瘟疫流行，病吐泻转筋者数省，京都尤甚，伤人过多，贫不能葬埋者，国家发帑施棺，月余之间，费数十万金。彼时业医者，有用参术姜附见效者，便号阴寒；有用芩连桅柏见效者，则云毒火。余曰：非也，不分男女老幼，众人同病，乃瘟毒也。或曰即是瘟毒，姜附煎，芩连凉皆有见效者何也？余曰：芩连之效在初，病人毒胜时。姜附效在毒败人弱气衰之吋。又曰：有芩连姜附服之不效者，反而有害者，何也？余曰：试看针刺而愈者，所流尽是瘀紫黑血，岂不是瘟毒烧练？瘟毒自口鼻入气管，气管达于血管，将气血凝结壅塞津门肺部，水不得出，吐上吐下泻。初得，以针刺胳膊肘里弯处血管，流紫黑血，毒随血出而痊。或曰，所刺是何穴？诸呵指示。余曰：余虽善针，不必论，是穴名曰尺译，人身气管周身贯通，血笞周身亦贯通。尺译左右四五根血管，刺之皆出血，皆可愈，尺泽上下刺之亦可愈。总之，用针所刺而愈，皆风火气有余之症；不足之症，愈刺愈坏，此针灸家隐讳不肯言也。仓卒之时，用针刺之，取其捷便也。一面针刺，一面以解毒活血汤冶之，活其血，解其毒，未有不一药而愈者。但此症得之最速，伤元气最快，一半日可伤生。若吐泻一，两时后，或半日后，一见腿抽筋，便是腿上气，一见胳膊抽筋，便是上气少。如见眼胞塌陷，汗出如水，肢体如冰，谩言凉药有害，即余所立解毒活血汤，亦有过无功，此时无论舌干口燥，大渴饮冷，一时饮水数碗，放心用姜附回阳汤，一付可夺命。此法非浅医所能知也！
方一：解毒活血汤：连翘6g，葛根6g，柴胡9g，当归6g，生地黄15g，赤芍药9g，挑仁24g，红花15g，枳壳3g，甘草6g，水煎服。方歌诀云：解毒活血连翘桃，红花归壳葛赤芍，柴胡甘草同生地，吐泻良方用水熬。比方谓利得吐吗而言，若见汗多，肢冷，眼塌不可用！
方二；急救回阳汤：党参24g，大片附子24g，干姜12g，白术12g，桃仁6g研，红花6g，水煎服用。方歌诀云：急救回阳参附姜，温中术草挑红方，见真胆雄能夺命，虽有桃红气无伤。若吐泻一见转筋，身冷汗出，非此方不可！莫畏病人大渴饮冷而不敢用！观此论断，深感触动致心，刻骨铭记！
对话二：医方巨著随广众，以针刺出血法，治疗瘟疫之证快而捷！乃是至宝之法也！
对话三：广览群书，博取众方，八字玄理，心诚通明！以其八字，细追病源，辨证论治其效非凡！气交大变，近日雪临！医圣先祖语，法于赋人，不枉传也！诊费随意，神不妄使！以证缘分，福缘善广！
对话四：在这里要写论持久战了，战瘟疫之文章了！上世之缘未见，今世之缘万金难买，这也是缘分吧！
此文来源于通玄真人对话实录。仅供参考！医者自悟！传承的都是即将灭绝的医学文化，中华民族的医学至宝！
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《医林改错》
作者王清任（1768-1831），字勋臣，河北省玉田县人，世居玉田县鸭鸿桥。曾做过武库生，后至北京行医，是嘉庆至道光年间的名医。年青时即精心学医，并于北京开一药铺行医，医术精深，颇噪于一时。因其精究岐黄，于古书中对人体构造与实际情况不符，颇有微词，并敢于提出修正批评，其革新精神甚得好评。尝谓"著书不明脏腑，岂非痴人说梦;治病不明脏腑，何异盲子夜行"，故精心观察人体之构造，并绘制图形，纠正前人错误，写成《医林改错》。
王清任的主要著作为《医林改错》，这是一部几百年来令医学界争论不休的书。书中主要阐述了两个方面的观点。其一便是“改错”，王清任认为，我国古代医书中对人体脏腑的位置、大小和重量的描述并不确切，他曾在瘟疫流行的灾区观察未掩埋的儿童尸体300多例，逐一进行了解剖和观察，绘制了大量的脏腑图。他认为前世许多医书的讲法不正确，须改正，故书名便为《医林改错》；另一主要内容主要表明了他对人体气血的一个特殊的认识。他认为气与血皆为人体生命的源泉，但同时也是致病因素。不论外感内伤，对于人体的损伤，皆伤于气血而非脏腑。气有虚实：实为邪实，虚为正虚；血有亏瘀，亏为失血，瘀为阻滞。他认为瘀血是由于正气虚，推动无力造成的，故血瘀证皆属虚中夹实。故而他倡导“补气活血”和“逐瘀活血”两大法则，这就是他的著名的“瘀血说”。
王清任，清代医学家(1768-1831年)。字勋臣，直隶玉田（今属河北）人，邑武庠生，又纳粟得千总职。年青时即精心学医，并于北京开一药铺行医，医术精深，颇噪于一时。因其精究岐黄，于古书中对人体构造与实际情况不符，颇有微词，并敢于提出修正批评，其革新精神甚得好评。尝谓"著书不明脏腑，岂非痴人说梦;治病不明脏腑，何异盲子夜行"，故精心观察人体之构造，并绘制图形，纠正前人错误，写成《医林改错》。
瘟毒吐泻转筋说
上吐下泻转筋一症，古人立名曰霍乱，宋朝太医院立方，名曰局方，立藿香正气散以治之。以邪气伤正气之病，反用攻伐正气之药，岂不愧大医之名！至我朝道光元年，岁次辛巳，瘟毒流行，病吐泻转筋者数省，京都尤甚，伤人过多，贫不能葬埋者，国家发帑施棺，月余之间，费数十万金。彼时业医者，有用参朮姜附见效者，便言阴寒；有用芩连栀柏见效者，则云毒火。余曰：非也，不分男女老少，众人同病，乃瘟毒也。或曰：既是瘟毒，姜附熬，芩连凉，皆有见效者，何也？余曰：芩连效在初病人壮毒胜时，姜附效在毒败人弱气衰时。又曰，有芩连姜附服之不效，而反有害者，何也？
余曰：试看针刺而愈者，所流尽是黑紫血，岂不是瘟毒烧炼？瘟毒自口鼻入气管，自气管达于血管，将气血凝结，壅塞津门，水不得出，故上吐下泻。初得，用针刺其胳膊肘里弯处血管，流紫黑血，毒随血出而愈。或曰：所刺是何穴？诸明白指示。余曰：余虽善针，不必论，是穴名曰尺泽。人气管周身贯通，血管周身亦贯通，尺泽左右四、五根血管，刺之皆出血，皆可愈；尺泽上下，刺之亦可愈。总之，用针所刺而愈，皆风火气有余之症；不足之症，愈针愈坏，此针灸家隐讳不肯言也。仓卒之时，用针刺，取其捷便也。一面针刺，一面以解毒活血汤治之，活其血，解其毒，未有不一药而愈者。但此症得之最速，伤元气最快，一半日可伤生。若吐泻一、两时后，或半日后，一见腿抽，便是腿上气少；一见胳膊抽，便是胳膊上气少。如见眼胞塌陷、汗出如水、肢冷如冰，谩言凉药有害，即余所立解毒活血汤，亦有过无功。此时无论舌干口燥，大渴饮冷，一时饮水数碗，放心用姜附回阳汤，一付可夺命。此法非浅医所能知也。
解毒活血汤
连翘二钱 葛根二钱 柴胡三钱 当归二钱
生地五钱 赤芍三钱 桃仁八钱研 红花五钱
枳壳一钱 甘草二钱
水煎服。
【方歌】
解毒活血连翘桃，红花归壳葛赤芍，
柴胡甘草同生地，吐泻良方用水熬。
此方谓初得吐泻而言，若见汗多、肢冷、眼塌，不可用。
急救回阳汤
若吐泻一见转筋、身凉、汗多，非此方不可，莫畏病人大渴饮冷不敢用。
党参八钱 附子八钱大片 干姜四钱 白朮四钱
甘草三钱 桃仁二钱研 红花二钱
【方歌】
急救回阳参附姜，温中术草桃红方，
见真胆雄能夺命，虽有桃红气无伤。
解毒活血汤与急救回阳汤，两方界限分清，未有不应手而愈者。慎之！慎之！
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文章标题：解密中医古籍：《黄帝内经》五运六气论述！王清任《医林改错》瘟毒吐泻转筋说！发布于2021-05-05 20:16:44
