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路志正,中国中医科学院主任医师,1939年2月起从事中医临床工作,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长中医内科、针灸,对妇科、儿科等亦很有深造诣。
路志正
最近正好我也在学习路医师的治病思路,下面分享一个路医师治疗脾肾阳虚、肝损伤的病例,供大家学习参考。
患者姓名:程某?男?58岁
主诉:身黄、目黄、尿黄2个月余
既往患慢性白血病3年,发现尿黄、目黄、身黄,在北京某医院诊为“药物性肝损伤”,住院治疗2个月
现病史:现面黄晦滞虚浮,周身皮肤黄如烟熏,神识昏蒙,疲乏无力,眩晕呕恶,口苦咽干,渴不多饮,脘腹胀痛,纳谷欠馨,大便稀溏,每日7~8次,小便频数量少,下肢浮肿(+),四末不温。
舌淡红,苔灰白腻,见水滑之象,脉沉细数。
中医诊断:黄疸( 脾肾阳虚,寒湿郁遏少阳,胆汁失于疏泄) ?
黄疸
西医诊断:药物性肝损伤
治则治法:和解少阳,温化寒湿
方名:小柴胡汤 | 茵陈术附汤加减
组成:柴胡,黄芩,半夏,人参,茵陈,白术,干姜,制附子先煎,茯苓,藿香后下,白蔻仁后下,白矾,泽泻,炙甘草(具体剂量因平台规则原因,不便给出,需要的话可以私信我)
用法:7水煎服,每日1剂 | 制附子先煎 | 藿香后下,白蔻仁后下
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