
中药炮制是指在中医理论的指导下,将药材加工成饮片的方法和技术,又称"炮炙"、"修事"、"修治",药物经炮制后,不仅可以提高药效、降低药物的毒副作用,而且方便存储,是中医临床用药的必备工序。中药炮制的发展分为四个时期:春秋战国至宋代(公元前722年至公元1279年)是中药炮制技术的起始和形成时期;金元、明代(公元1280年至1644年)是炮制理论的形成时期;清代(公元1645年至1911年)是炮制品种和技术的扩大应用时期;现代(1912年以后)是炮制振兴、发展时期。我国第一部医书《黄帝内经》中记载的"治半夏"即是炮制过的半夏,第一部药书《神农本草经》序中写道:"药……有毒无毒,阴干暴干,采造时月;生熟,土地所出,真伪陈新,并各有法……"。东汉名医张仲景的《伤寒杂病论》记述了一百余种药物的炮制,药物"有须根去茎,有须皮去肉,或须肉去皮,又须花去实,须烧、炼、炮、炙,依方炼采。治削,极令净洁。"南北朝时期,我国第一部炮制专著《雷公炮炙论》记载了300种药物的炮制方法与技术。
“建昌帮”以擅长传统饮片加工炮制、药材集散交易著称享有“药不过建昌不灵(行)”“建昌名医誉天下”“建昌认同似金规,不过建昌药不灵”等美誉。建昌帮药业的精髓“工具辅料土特,工艺取法烹饪,讲究形色气味,毒性低疗效高”。中药饮片的炮制技术炉火纯青,在中药炮制流派中独领风骚,堪称“三绝”:饮片“形、 色、气、味”皆美,“斜薄大光、色艳气香”;工具辅料“雷公刨”别出一格;炮制工艺严守切制、炮炙特色。 建昌帮药业发祥于南城,源于东晋,兴于宋元,于明清鼎盛时成帮,至今已有1700多年的历史。南城县医药界专家、建昌帮药业传人之一梅开丰先生曾写道“晋唐方士遗风,开建昌药业先河”。明、清时期,建昌帮药业发达,资本雄厚,帮规严格,炮制技艺精湛,经营方式灵活,垄断了赣闽两省的中药市场,并远涉上海、广州等地,有“南城客俚,建昌帮,人参鹿茸用船装”之说。
1996年,建昌帮中药饮片厂被国内贸易部(现商务部)授予“中华老字号”称号,这是国内唯一一家获“中华老字号”殊荣的中药饮片企业。2008 年 6 月,建昌帮药业纳入江西省第二批省级非物质文化遗产名录。
三、老字号如何焕发新光彩,传承与发展思路探索
1文化自信,增强中医中药认同感
随着新冠肺炎诊疗方案的不断更新,中医药的参与度在不断加大,中药汤剂、八段锦、耳穴压豆、穴位敷贴、中药香熏(囊)等中医组合疗法逐步推广,有着数千年历史的中医药文化迎来了新热度。疫情之下,历史悠久的中医药文化逆势突围。据了解,江夏方舱医院是首个以中医院运转模式进行临床治疗和管理的医院,主要采用中医治疗为主的方法救治轻症新型冠状病毒肺炎的患者。与此同时,全国各地随着“肺炎1号方”“肺炎2号方”“清肺排毒汤”“复工复产预防方”一次又一次地登上网络的热搜,中药汤剂开始从病房走进各个社区、企业、单位,这个经多种中草药慢火熬制而成的“药汤”成功地挤掉了咖啡、奶茶在市民心目中的地位。
3月6日,国新办在湖北武汉举行新冠肺炎疫情防控救治进展情况新闻发布会中提到,中医药防治传染病,注重增强人体自身抵抗力和修复能力,注重维护整体平衡,这使得中医药在应对那些病因不明确、缺乏疫苗和特效药物的传染病时,有自己的用武之地,提供了不一样的防治策略。实践证明,中医药治疗新冠肺炎效果很明确。在国家最新颁布的第七版诊疗方案中,中医治疗的内容很丰富,既有通用方,也有针对不同病情、不同证型的方剂和中成药。
2企业要多层次深入研究各炮制机理,并深挖经典
中药一药多效,同时可入几经,加入某种辅料炮制可改变或增强药物的归经。成都中医药大学胡昌江教授对中药炮制经典理论之一的“盐炙入肾”,通过单味药益智仁和复方“缩泉丸”开展了深入研究,内容包含“缩尿”药理作用研究、“温肾缩尿”机理研究和盐炙前后药代动力学比较等。针对远志炮制前后质变有量变特征成分的实质和变化规律,探讨远志减毒增效的物质基础,可为揭示其炮制机理、制定炮制工艺和质量标准提供科学依据。山东中医药大学张学兰教授进行了甘草制远志减毒增效机理研究并取得进展。中国中医科学院中药研究所张村研究员开展的黄芩饮片体内外化学物质变化规律研究。涉及黄芩饮片的外观性状数据化、内在质量表征及其变化规律、黄芩饮片体内血清化学动态变化规律以及药效差异及机制等。江西中医药大学钟凌云的“炮制关联的生姜汁、干姜汁差异的研究”、南京中医药大学张丽的“甘遂醋制减毒存效研究”、山东中医药大学吕文海的“磁石净制工艺的实验研究”也为炮制机理研究提供了新思路。炆法是《江西省中药饮片炮制规范》(2008年版)收载的传统工艺炮制手法,采用瓦罐、谷糠等进行加工,地黄在炆制过程中还要加砂仁、陈皮,研究结果表明,采用建昌帮炆制方法制备的熟地黄中所含的人体必需微量元素如K、Zn、Fe、Mn含量高于其他两种方法,锌/铜比值与樟树帮组相当但高于药典法组,表明了建昌帮炆地黄炮制工艺的独特性和科学性,具有“气味纯真而独厚,补血而不凝滞”作用特点。此结果可能与建昌帮炆制方法中加入辅料有关,但也从试验角度表明建昌帮采用炆制地黄工艺的独特性。
2015年底,海昏侯刘贺墓中出土了装有半盒疑似虫草类样品的木质漆盒。中科院黄璐琦科研团队经过3年时间的研究称,中药炮制技艺是国家级非物质文化遗产,体现了中医用药特点,有关炮制药物的文字记载最早可追溯到《黄帝内经》,在采用了显微、质谱、核磁及三维重建等多种现代科技后,研究团队认为样品由玄参科地黄属植物根及其外辅料层组成。“这是迄今发现的我国古代最早的中药炮制品实物。”出土样品盛于漆木盒,而不是盛于金属器皿,与《雷公炮炙论》记载地黄“勿令犯铜铁器”有关。另外,据《神农本草经》记载,地黄可以“逐血痹”“除痹”,与《汉书·武五子传》描述的墓主刘贺“疾痿, 步行不便”相对应。《神农本草经》收载365味药中,仅记载地黄一味药“生者尤良”。“生者”与干地黄相对而言,即新鲜的地黄根,未经过炮制加工。江西相关的文献同样也记载,在明代江西南昌等地有将地黄与大米共煮后再与酥、蜜共制的炮制记载,称为“地黄粥”。两者在功效和工艺方面有异曲同工之妙,可以说“海昏草”炮制工艺的发现为江西“地黄粥”具有两千年历史传承找到了依据。
河南中医药大学张振凌教授对禹州传统中药炮制技术研究颇多心得,尤其是研究了酒蒸九晒等的炮制作用,初步证明这一传统炮制工艺对中药成分具有明显影响。同样“建昌帮”炮制技术也有不少有代表性的产品、经典品种,怎么炮制,炮制品的作用机理的研究等,这些都是非常繁琐、庞大的系统工程,任重道远。5新型产品的开发研究,包括新型饮片(冻干饮片、压制饮片、破壁饮片)、配方颗粒、药食同源食品、药妆等方向的开发。时代在日新月异的发展,制剂剂型在随着科技进步有了长足的展,各种剂型互相补充,而中药饮片的形式还是片、段、粒为常见,既不方便使用,生物利用度又低,靠成中药资源的隐形浪费,新型饮片的各类产品的开发前景广阔且迫在眉睫。5.1中药配方颗粒 从20世纪90年代初,天江药业开始研制中药配方颗粒,2001国家药品监督管理局正式命名为“中药配方颗粒”(又称中药免煎剂)。从概念上看,中药配方颗粒是用符合炮制规范的传统中药饮片作为原料,经现代制药技术提取、浓缩、分离、干燥、制粒、包装精制而成,其有效成份、性味、归经、主治、功效和传统中药饮片完全一致。因此,它既保持了原中药饮片的全部特征——能够满足医师进行辨证论治、随证加减、药性强、药效高,同时又具有不需要煎煮、直接冲服、服用量少、作用迅速、成份完全、疗效确切、安全卫生、携带保存方便、易于调剂和适合工业化生产等许多优点。单味中药配方颗粒脱胎于传统中药饮片,又比传统饮片具有更大的优越性。5.2即食中药饮片是一种用于预防保健、康复调养,经加工、包装后,打开即可食用的中药饮片,具有疗效可靠、安全性高、服用方便、可供品尝鉴赏和易于推广的特点。
药食两用的中药材尤其适合开发即食饮片,比如把益气固表药黄芪做成乳制黄芪、将治疗肝经头痛的天麻制成冻干天麻片等,这些过去只能在医院和药店购买的中药,摒弃中药饮片“粗大黑”的老样子,变成好吃美观的养生零食直接在超市开架销售,这样既服务于大众,又有助于饮片企业经济效益的提高,使中药饮片摆脱被动地位。 5.3近年来,随着国家层面对中医药事业的重视,各地兴起文化热,中医药作为“非物质文化遗产”也被社会各界的广泛关注。传统的中医中药、尤其是老字号品牌如何被年青人所接受,除了以上饮片本身形式上的创新外,还需要进行周边文创产品的开发,曾热播的《延禧攻略》、《如懿传》等剧情中有关中医中药的桥段不少,华美的服饰下面精美的中药香包(香囊)在剧外正被年青人热捧。
传统的中药应该走出“粗大黑”的阴影,用年青人的思维去开发、去包装中药,中药香包(香囊)是一个好的思路,此方向的周边产品还有手工皂、植物香精,手工纸、植物包埋工艺品等。
同时栀子、青黛、红花、艾叶等是天然的染色中药,草木染工艺环保、低调、奢华,目前一线城市的年青人已接受,其实早在3000多年前,人们已经开始使用植物染色了。《周礼》中对植物染色开始有明确的记载,周朝还设有管理染色的官职,称“染草之官”,又称“染人”,“染人高晒帛……。栀子的果实是秦汉以前应用最广的黄色染料,《汉官仪》记有:“染园出栀、茜,供染御服。” 说明当时栀子只用来染最高级的服装。
大健康产业目前也是方兴未艾,相关的中草药养生旅游、养生特色小镇等产品也正被都市人群追崇,各地新建的百草园是以生产加工、科普、观光、体验为主中草药主题公园。
2020年初江西省中医药管理局、工业和信息化厅等六部门发布了“赣十味”和“赣食十味”中药材名单,此举不仅为巩固和发展赣味中药材品牌,推动我省中药材产业化、规范化、生态化发展提供了重要政策保障,也为以中药开发食养产品提供重要的开发方向。药膳制作,遵中国几千年的四季五行养生之精髓,以明·《遵生八笺》等诸多养生书籍为参照,江西中医药大学得月楼为目前外交部唯一批准的“岐黄外国政要中医药体验中心”中医药膳体验场所,深受外国友人青睐。还有遍布大城市的国医馆也是当下强劲的发展方向,提供针灸、艾灸、按摩、理疗等养生服务,专家坐堂问诊,为顾客提供科学的调养建议。《江西南城“建昌帮”中医药振兴发展实施方案》明确提到要加强对“建昌帮”中药文献和历史典籍的挖掘、整理、传承和创新工作,着力推进“建昌帮”中药炮制技艺申报国家级非物质文化遗产目录。
辽宁中医药大学教授贾天柱表示,改变中药炮制科研项目贫乏的现状,应多开展与中药化学、中药药理等学科的横向合作,提高炮制研究的水平及影响力;解决中药炮制学科不被重视的现状,必须打破饮片行业的千年一贯制,发动一场饮片的革命,开展特色饮片、独家饮片的研发。
江西南城自古以来就是中医药发展重镇,中药界的中华老字号“建昌帮”起源于此,我们要把老字号传承好,传播好,更要将中药饮片新形式能适应市场需求,把握时代脉搏,把创新和突破作为立足点,从传统方法的继承和现代科研成果的结合入手,提升中药饮片的便用性和实用性,让最古老也是最具中医特色的中药炮制学这个非物质文化遗产,焕发生机,老树发新芽。
图转侵删。对原图作者表示感谢。
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文章标题:传承发展“建昌帮”中药炮制老字号思路探讨发布于2021-05-06 16:23:00