【闸中医本草】中药炮制不同，功效异

中药材采摘后，并非直接可以煎煮服用，需要一定的加工后才可以，而这种加工工艺就叫做中药炮制，炮制后方可入药使用。

中药炮制主要对药物进行除杂、减毒、增效、缓和药性等作用，比如芥子，牛蒡子经炒制后，可杀酶保苷，又如川、草乌加热煮制后，毒性显著降低等。药材在炮制后，亦会对药物性味、归经、四气五味、升降沉浮产生影响，故临床应用时常云“中药饮片，生熟异治”也。

人们常通过炮制，来改变药性，以扩大药物用途。

如：何首乌，生品性味苦、涩、微温，主润肠通便，解毒消痈；经酒蒸后得制首乌，由苦转甘，性温，更具滋阴补肾，养肝益血，乌须发, 强筋骨之效果。常用药生地黄，甘苦寒，归心肝肾，凉血生津；蒸制后的熟地黄，性甘而微温，具有滋阴补血, 益精填髓；而地黄炭，则入血分, 常主凉血止血之效。

和上述地黄炭类似，中药制炭后多具有增强或产生止血作用。

如生蒲黄活血化瘀, 治疗产后瘀痛、痛经；蒲黄炭性涩,增止血之效，临床用于治疗血热出血、血崩之症。同样还有牡丹皮，本主清热凉血,治疗温病热入血分，活血散瘀；炮制的牡丹皮炭，功转凉血止血。

平日还时常会碰到蜜炙品，蜜炙后多用于止咳平喘，补脾益气。

如生甘草：性偏凉, 清热解毒, 祛痰止咳；蜜炙后性偏温, 补脾和胃, 益气复脉。生黄芪：固表止汗, 利水消肿；蜜炙后则益气补中，常用于治疗脾胃虚弱。

现代研究表明，炮制对含有有机酸类药物，如山楂，炒制后酸性降低，缓和了药物刺激。生山楂：消食, 活血化瘀，降血脂。炒山楂，酸性刺激减弱，消食化积能治疗脾虚食滞。

由此可见，中药炮制经过长期临床用药经验的总和，不同炮制方法，功效大不一样，其各自在临床应用中，发挥着不同的作用。

（文：朱菲菲）