浅学《零基础学中医》第三课：五行与人体的关系 03

大家好！上节课我们了解了「五行」与「五脏」的对应关系，以及「五行」之间的相生相克关系。在讲到「五行」的相生相克的时候，我们是根据教材的插图来做解释的，那么如果脱离开教材的插图，运用我们的想象力去领悟的话，我们来看一下「五行」之间的相生关系。首先要是提到「水生木」的话，我们会这样理解：木，首先联想到植物，几乎所有的植物都需要水分的滋养才能够顺利地生长，所以说「水生木」；木头燃烧会产生火，这是所有人都知道的——「木生火」；关于「火生土」，古时候一场森林大火下来，很多的草木都被烧成了灰烬，这些灰烬就化为了土，事实上火可以把世间的万物都烧成灰烬，最后变成土——「火生土」；那么「土生金」的话，我们可以这样理解，就是说土壤中含藏着各种金属元素，很多的矿藏；那么「金生水」的话，我们知道，在温度比较低的时候，很多的金属表面都会渗出小水珠来，这就代表「金生水」。这是脱离开教材的插图之后，我们自己的一个领悟。所以插图有的时候可以帮助我们直观地理解一些法理概念，但是个别时候也可能对于我们的想象力是一种限制，所以大家也可以运用自己的想象力再想一下五行之间相克的关系。

【木，五行之始也；水，五行之终也；土，五行之中也，此其天赐之序也。】接着往下看，主编引用《春秋繁露·五行之义》这篇文章中的话，说：木是五行之始，水是五行之终，土是五行之中，此其天赐之序也。也就是说，「木」是「五行」的最开始，我们背的时候也可以这样背：「木、火、土、金、水」，这样背也可以；「木、火、土、金、水」，这样「土」就在「五行」的中央了；最后一个是「水」，「水」是「五行」的终了。然后从始至终，从终到始，反复地循环……那么在《素问·宝命全形论》里这样讲：

【木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝。万物尽然，不可胜竭。】「金克木」，木遇到金就会被砍伐了；那么火呢，会被水而灭，「水克火」；这个「木克土」，「土得木而达」，达就是贯穿了，这个土壤被木贯穿了，「木克土」了；「金得火而缺」，「火克金」，那个金子遇到火，烧着烧着把金子给烧化了；「水得土而绝」，这个土可以约束着水，我们上节课也讲了，比如说岸约束着河流，我们知道有句俗话叫「兵来将挡，水来土掩」，也就是说土是能克水的。下面主编讲，这显然是一种规律，相对稳定的规律啊！子系统协作制约的结构联系，同时内部结构联系还有以下两个特点：首先，每个子系统都有其不可替代性。一个子系统出了过亢或者过衰的故障的话，就连带着每一个子系统都会接二连三地出问题。其次，「五行」之间的这种生克关系又是单向的、不可逆的。比如说「木克土」，它就是单向的，只是「木克土」，不是说「木克土」，土又克木，不是这样的，它是单向的、不可逆的。那么这一点就有深刻的合理性了，就好像宇宙间普遍存在的依赖于时间的一种不可逆的过程一样，从开始到结束……假设有一个起点，有一个终点。一般来讲事物从起点运行到终点，如果你倒过来的话，那么终点就成了起点了，这样的话就乱了，是吧？它是不可逆的，逆就乱了！「五行」不但有正常生、克、乘（chéng）、侮（wǔ）的调节，还有在外界因素影响下产生的反常的相克，有一些意外的情况。首先讲的是相乘，相乘指的是正常的相克关系遭到破坏后的过度克伐（克过劲儿了）。这里的过度的克伐也有两种情况：一种情况是被克方自身的力量过于薄弱，那么力量正常的克制方乘其弱小，就产生了过分的克伐。另一种情况是克制方过于亢盛，不受制约，对力量正常的被克方产生过度的克伐。可以看出，相乘是不平衡的，是以强凌弱的关系。要是单看文字可能不好理解，我们要配合一下插图，看一下这个相乘的关系的插图：

比如说「水克火」，我们都知道水是能灭火的。那么正常的相克关系，水是大概这样的一个量，火跟它差也差不太多，虽然不是说天平上那种平衡吧，火少一点水多一点，这样水因为它能克火，就很顺利地把火给灭了，是吧？这是正常情况下。那么特殊的情况或者异常的情况，或者较夸张的情况，有两种：第一种就是「水克火」，是这样的。水，它是正常的一个量，但是火过少了，那么克起来很轻松，是不是？「水克火」，很轻松就把火给灭了，这种情况下就是一种相乘的情况。相乘意味着不均衡，有点夸张、有点过度。那么，还有一种情况，「水克火」的相乘的情况，就是水过多了。这个火是正常的一个量，但是水太多太多了……水太多太多了，克起火来也是很轻松，这也是相乘的情况。所以我们记住，这个相乘意味着特殊情况，有些夸张的相克情况。大家可以看着这个插图，我们再来回顾一下课程的原文。一个是被克方自身力量过于薄弱，力量正常的克制方乘其弱小，产生过度的克伐。比如说第一张图，就是说被克方（也就是火），它的自身力量过于薄弱了，火太少了，是吧？那么这个水，它的量其实是正常的，但是因为被克方（火）的力量过于薄弱了，克起来就很轻松了，甚至克起来有点儿过度了。大家看着这个插图，水过多的这个情况，克制方（也就是水）它过于亢盛了，量过多了，不受制约了，对于力量正常的被克方（就是这个火）就产生了过分的克伐了。克的时候的这种过度、这种夸张，就是「相乘」的情况。我们再看一下「相侮」的情况。这种「相侮」，也叫「反侮」和「反克」，也有两种情况：一个是被克方的力量极盛，反而去欺侮克制自己的一方；另一种情况是克制方本身力量薄弱，反而被力量正常的被克方给克伐了，即反客为主。我们配合着插图来看一下：

这个插图，「相侮」水克火的这个情况。明明水是能灭火的，正常的相克可能水多一点，火少一点，水就把火自然而然地给灭了，这是正常情况。但是「相侮」的第一种情况，就是被克方力量极盛，就是火太大了，火势太汹涌了，那我们带来的水又太少了，是吧？火太大了，水灭火就不易了。虽然理论上水是能灭火的，但是火势太凶猛的时候，水就不好灭火了。被克方力量极盛，反而就欺侮克制自己的一方了，这个火就说：你看，不是水能灭火吗？你来灭我呀，你来灭我呀……这水量太少不够用的，就灭不了火了，所以火就好像在欺侮水，在侮辱它一样。另一种「相侮」的情况，是克制方本身的力量薄弱，反而被力量正常的被克方给克伐了。再看这个插图，水是能灭火，火这个量是正常的，但是水太少了，克制方（水）太少了，它力量太微弱了，是吧？太薄弱了，它就克不了火了，所以火就欺负它——你来灭我呀，你来灭我呀！结果灭不了它……所以简单地概括，「相乘」的情况，就是在「五行」相克的过程中，产生了过度的克伐、夸张的克伐，这是「相乘」；「相侮」，就是克不了的情况，本来是能克的，但是克不了了，「相侮」了，被克方就欺负克自己的那方了。主编也讲，需要注意的是，「相乘」和「相侮」往往会同时发生，这是因为一个子系统因为外界干扰变得过于强或者过于弱，都会产生连锁反应。比如说「金克木」，金的力量如果极盛，就会对木过分地克伐，这就是「相乘」，是吧？过度的克伐、夸张的克伐，这是「相乘」。同时，金也会反过来欺侮生它的土，这就是「相侮」。土明明是生金的，按理说「土生金」，土比金厉害，是吧？但是金的力量极盛的时候，反过来也会欺侮生自己的土，也不感恩土了，还傲慢、恃强凌弱，欺负这个生它的土，这也是一种「相侮」的情况。对应到人体上来的话，就是脏腑的机能在互相支持和扶助，同时也在互相制约和克制，这在疾病发生的时候尤为明显。根据黑箱理论，系统内部出了问题就会表现在外部，换作中医的语言就是：「视其外应，以知其内脏，则知所病矣」，就是从外看内了，看着外在的表征来推测内里的问题。人体内脏的病变或者相互关系的异常，一般都能从一个人的神色（就是面色、神采）、光泽、形态、声音、口味，或者是通过舌苔、脉象以及一系列自觉症状，比如说：疼痛、瘙痒、无力，从这些方面反映出来。内在如果有问题，一般都会表现到外在去，外在表现：神色、光泽、形态、声音、口味、舌苔、脉象，还有疼痛、瘙痒、无力，从这些方面表现出来。比如说面见青色（面色发青）、爱吃酸的、两胁又胀痛、脉弦，就说明肝脏有问题。两胁，就是两面的胸骨的外侧这里，大概就是我们的腋窝往下一直到肋骨的尽头位置。

两胁的位置，大家看一下这个可爱的图片，就是腋窝下面，我们的身体左右两侧腋窝下面那个位置。如果面色发青，喜欢吃酸的，还有两胁胀痛，脉弦，就说明可能肝脏有问题；那么如果面见红色、口苦、尿黄短急痛、舌尖红或者碎痛、脉洪数，即可诊断为心火亢盛；而肝旺克脾的患者，则会有面色青黄、口泛酸水、脉象弦弱等一系列症状。我们今天先学到这里吧！这个「五行」的相生相克当中的异常情况，就是这个「相乘」和「相侮」，也是一个重点，我们配合教材的插图，仔细地领会一下。关于这个「相侮」，其实我们在前面教材的第六页也提到过，是吧？主编举了一个例子，就是说，如果肝火太旺盛，就会欺侮肺金，肺的功能被压制，就表现为咳嗽、咳痰、两胁痛、目赤肿痛等等。说这个肝是属木的，肺是属金的，本身是金克木的，是吧？应该是金克木——肺金克肝木。但是这个肝的力量过强了，就反过来欺侮肺金了，这里讲的就是「相侮」的情况。大家仔细学一下今天的内容，再回到教材的第六页左下角，仔细领悟一下这个欺侮肺金的情况。当时我们还举了个例子，说拼多多上拼来的一个一块钱的小斧头，去砍一个十人合抱的大树，砍不了、砍不动……然后大树就讥笑小斧头，说：「金克木」啊，你来砍我呀！是这样的情况。其实就是相当于木在侮辱金了。就是说，不是「金克木」嘛，你来砍我呀！——砍不动，结果木就开始侮辱金了……