浅学《零基础学中医》丨第一课：走近中医 02

「大海不拒细流，故能成其大；泰山不却微尘，故能成其高」……大家好！这样难得的平安的生命中，我们继续来充实自己，继续来学一点有关中医的知识。昨天，我们学到了「治标」和「治本」的问题。然后，主编总结说：到底什么是「治本」呢？一举解决掉问题，再无后患才是治本！一举解决掉问题，就是说彻底断了问题的根本，这个问题再也不会产生了，这是治本。无论中医还是西医，采取最合适的治疗手段，达到疾病不再发作的目的，就是治本。接下来讲下一个问题，说：为什么有的病中医攻克不了呢？这是一个好问题，应该说直指要害！中医治疗，归根结底针对的是「失调」，针对的是改变我们的「内环境」。这个内环境要是坏了，你想改变它就要有耐心，不可能说我吃了一副药、三副药它就好了。就好像我们的房屋结构要是坏了的话，你想修复它还需要一段时间呢，是吧？但是现在，作为我们「药师法门」的同学，有的时候我们会用真言、圣号加持我们用的药，在这种殊胜的加持下，可能药效发挥得更快，也可能真的该吃十副药的，我们吃三副就好了，也是有可能的。然后，再一个需要注意的是什么问题呢？如果说我们内在已经失调了，这个内环境已经坏掉了，要想改变这个内环境，我们不停地吃药（吃中药），这是一点；再一个，我们要反省一下自身，有没有不健康的生活习惯和饮食习惯呢？这个习惯是不是也要配合着改呢？比如医生说了，你吃这个药期间要忌口，不能喝酒、不能熬夜，也不要吃冰冷的食物，但你还是不忌口——这边修复着，那边破坏着，能好得了吗？所以，这个教材里讲：像糖尿病也是这样的，长期不健康的生活习惯，比如说：高糖的饮食、久坐不动，就成了糖尿病滋生的温床了。几十年后木已成舟了，再指望几副中药说「马上解决问题」，这也是不现实的！所以说，一旦开始治疗的时候，我们要信任医生，要配合医生，要听医生的话，你找了哪个医生治，你就要配合他。接下来这个问题是：西医能治理失调吗？问西医能不能治理失调，一定要先弄明白西医是怎么看病的。西医治疗有一个明确的思路，就是说：看看这个疾病是局部哪个问题导致的？炎症是哪种细菌感染导致的？过敏是由什么物质诱导出来的？如果没有这个思路，西医就找不到诊断的依据，就没办法用药了。西医的诊断是不断地切割问题，最终找到靶点（也就是靶心）的一个过程。在这个过程中，有任何一个因素干扰，得到的可能就是不准确的结论了。

然后我们看这个插图，这个病症是发热。到底是什么导致了发热呢？——很多种情况！是感染导致的吗？是炎症导致的吗？是过敏导致的吗？是肿瘤导致的吗？还是说误用药（用的药不对）导致的？要明确这个靶点！所以，像西医的治疗方法就是要做大量的检查，排除掉不可能的原因，最终找到那个引起发热的根本原因，就是靶点、就是靶心。但是，这个内环境的失调，它可能哪里都没有问题，但是身体的两部分之间的合作不愉快、不匹配、闹摩擦了、闹矛盾了，就发生了失调，就找不到一个确定的靶点。这里举个例子，就比较通俗，比较接地气，说：就像闹矛盾的两口子，谁都没错，但就是不合适，硬要把错归在谁身上，最终可能就是两个人身上都找不到错。失调可能就是内部的协调问题，所以人的身体其实是个很复杂的组织。然后下一个问题，中医是这样治病的。是怎样治病的呢？面对复杂的系统的时候，人类的研究思路就好像小学生一样，不管是社会学、心理学、经济学还是医学，更多的是局部的分析和分解研究——就是把复杂的问题层层分解，切割成微小的碎片，对碎片进行深入的分析，进而推断出整体的情况。这是西医的做法，现代的医学理论基本上也是在这个层面上发展壮大起来的。中医和西医的不同是什么呢？在以上这种切割分解的过程中，系统最微妙、最精髓的部分，也就是说各部分之间紧密的联系和交互的作用可能被忽视了，因为你一直切割嘛，切割的过程中，你就忘记了这部分和那部分之间的联系和交互作用了。中医恰恰就是探寻各部分之间紧密的联系和交互作用的，这是中医的精华。就是说，西医有的时候忘了这科和那科之间的联系，因为我们去到医院分很多科室，西医可能忘了这个科室和那个科室它是有联系的，是有交互作用的。也就是说，西医可能头痛就医头了，脚痛就医脚了；但是中医它就觉得，人体是一个完整的系统，各部分之间是紧密联系、交互作用的，它一直记着这个整体性。

而且，科学家也发现了，单纯对局部的了解并不能够拼凑出对于复杂的系统整体规律的认识，单纯对局部的了解并不能拼凑出对复杂的系统整体规律的认识。比如说「人体」，有一些好朋友也学过素描，在学素描的初期，我们会把人体给分成几块，比如说你先画头，然后画头的时候是先画眉毛，还是先画眼睛，还是先画鼻子？有的时候专攻鼻子的画法，有的时候专攻眼睛的画法。你的注意力都在局部的时候，你真的很难照顾到其它部位，是不是？你说我把鼻子画好了，我就能把整个人画好吗？那可不一定，是吧？我把眼睛画好了、嘴画好了，也不一定整个人就画得好！这里讲：因为一个复杂的系统是各个部分交互作用的有机整体，而不是各个部分的简单的相加和机械的组合。这个有机的整体，它意味着是智能性的，甚至是有灵性的……比如说，在各大宗教学说里，很多都承认有「气」的注入，有「意识」、「灵识」的注入，身体这个机器才开始运作，它并不是纯粹无机物的简单相加。所以说，以系统的整体观来认识人体的疾病，指导疾病的治疗，正是中医的独到之处——还是强调整体观，这个要记住！其实，如果总是以整体观看事物的话，对于我们日常生活中开拓智慧或者跳离局部的细节也是有帮助的。然后，主编也单列出来这个「整体观」，它包括两方面的整体观：第一个方面是一个人，他是一个有机的整体，像脏腑、气血、经络，它们之间是不可分割的。所以，中医就比较忌讳说你头痛医头、脚痛医脚，你头痛说不定还是给你医脚，你脚痛还说不定给你医头，因为这个病因不一定是什么。整体观的另一个方面，就是说人和环境也是一个整体，是息息相关的……所以，我们感受到「中医是一门哲学」，你看人本身是个有机的整体，然后人和环境也是个整体，简直是在讲哲学啊！这个教材里说，举个例子：临床上，简简单单的一个咳嗽，经过多少西医专家的治疗却效果不佳，这往往是因为局限在咳嗽的急性、亚急性、慢性的划分和原因的探寻上，找不到明确的原因，就不知道怎么用药治疗，而找到了原因，治疗起来无非就是那么几种思路：你咳嗽，给你抗过敏吧，抗感染吧，要么给你化痰吧……而且由于门诊的规模和医疗成本的限制，不可能遇到一个咳嗽病人就做遍所有的检查，寻找原因；那么中医就不一样了！说肺咳嗽了，不一定是肺的问题——然后引用了一句话，这肯定也是古代经典当中的一句话，说「五脏六腑皆令人咳，非独肺也」！一说咳嗽，很多人就以为是肺出问题了，是吧？但是经典中告诉我们，五脏六腑都可能导致咳嗽，不一定是肺造成的，肝、脾、肾、心，任何一个脏腑有问题了，都有可能牵连到肺，表现为咳嗽，所以说要从整体系统的角度去寻找原因和解决办法。比如说，当我们的肝火非常旺盛的时候，会向上欺侮肺，这里为什么说「肺金」呢？这里就谈到了五行的对应关系了，五行和五脏的对应关系：

「肝」对应「木」，「心」对应「火」，「脾」对应「土」，「肺」对应「金」，所以他提到的是「肺金」。那么，大家也经常听说「肾水」，「肾」对应「水」。肝火太旺盛的时候，会向上欺侮肺金，然后肺的功能被压制了，就表现为咳嗽、咳痰，可能还伴有两胁痛、目赤肿痛等等症状。这个时候要是光治肺就没用了，因为肺本身没出问题，只要解除对于肺的克制，就是用清肝火的药物清除肝的内热，让肝肺两脏的关系整体上重归平衡，咳嗽自然就好了。当然，同一种病症，不同的医生有不同的治疗思路。那么，在中医上最忌的就是「自赞毁他」！《药师经》的核心也是一直在强调：千万不要自赞毁他！因为每个医生他的发心都是好的，都是希望帮病人治好病，但他的治疗思路不一样——这个这样治，那个那样治……你不能够用这个医生开的药方去讥笑另一个医生的药方！思路是不一样的，可能都能起到效果。然后，这个教材的左下角，主编很贴心地给我们这些初学者讲了一下：「肝火旺盛，欺侮肺金」具体指的是什么？说肝属木，肺属金。五行中，我们知道「金」克「木」，也就是说「肺金」其实是克「肝木」的。但是如果肝的力量太强大了，这个金就克不了木了，克不了木，就反过来欺侮肺金。比如说：斧头属「金」；「木」，一棵大树。你这个斧头是在拼多多上一元钱抢购来的，然后到手之后，好小的一个小斧头，然后你去砍一棵十个人合抱都抱不过来的大树，你说这个一元钱的小斧头砍大树，那砍得动吗？砍不动，是吧！所以明明是「金」克「木」，但是「木」太大了，结果它反过来就欺侮了「金」了，是不是？这大树就在嘲笑小斧头了：是，「金」克「木」，但你克得了我吗？你那么小……所以说，这个「肝木」，肝属「木」，肝火太旺的时候，肺金就克不了肝木了，结果肝木反而是欺侮了肺金。「欺侮」这个词用得很好！我欺负你、侮辱你，你看你克不了我了，我比你厉害了……这个肺的功能被上逆的肝气一压制，就出现了咳嗽、咳痰。如果说你的咳嗽真的是肝火旺盛导致的，那么治疗的方法主要就是「清肝火」，最擅长清肝火的方剂就是「龙胆泻肝汤」。所以，我们看中医真是极深妙的科学，也挺好玩的！但是，我们怎么确定我们的咳嗽真的是肝火旺导致的呢？这真是学问了，是吧？这医生他得确定你这个病症是这个病因引起的，他才敢给你开这个药啊！不然开错药了，不是害了你嘛！所以，每一次接触中医都感觉：啊，我们的傲慢心完全被打掉了……好好学习吧，深入研究吧，不学个十年、八年也不敢乱开药方！今天，我们先学习到这里吧！每天进步一点点，谦虚、谨慎、真诚……我们了解中医、学习中医知识，不是为了考级、考证，不是为了炫耀自己，只是为了能够实实在在地在需要的时候解决一点点问题，仅此而已！