倪海厦经典医案（309---311）【咳嗽、口臭、25年前患B肝】

倪醫師病案紀錄     初診日期：2008/04/25

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

225-1 O, YY

男

49歲，中等胖

2008/04/28

來診原因：複診

初診：前頭痛，時好時壞，壓力大時易發作。雙足底易脫皮(洗完澡後會脫皮，穿鞋易腳臭)，無癢。25年前得到B型肝炎。

問診：

1、 頭痛沒有了，有咳嗽，無痰出

2、 仍有盜汗(陽虛)

3、 胃口：很好à清除肝中濕熱後，木已疏，克土的壓力去，故胃口上升

4、 口渴：有，想喝溫飲

5、 睡眠：好

6、 手足溫度：足仍冷

7、 大便：一日2、3次

脈診：

望診：

1、舌診：淡白紅

2、眼診：

診斷：表陽仍虛

中藥處方：

同 4/25 方加炮附子四錢→收表汗(非陰實造成之盜汗，炮附子一下即可收)

                                                               三付

                                                       九碗煮成三碗

                                                 早餐及晚餐前各一碗

解說：病人服前方後經常有飢餓的感覺，因為將中焦濕熱排掉了：代赭石調整胃酸後，黃芩、黃柏、白朮去濕去熱，又清了肝臟活血化瘀後，脾土的壓力就減輕。前方牡蠣用了五錢，仍有盜汗，表示表陽仍虛，故前方加上炮附子。

備註：

倪醫師病案紀錄     初診日期：2008/04/25

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

225-2 O, YY

男

 胖

2008/5/2

來診原因：咳嗽, 口臭, 25年前患B肝

問診： 

1、 頭痛: 無

2、 睡眠: 好,

3、 足溫: 雙足冷

4、 體力: 很好

5、 盜汗: 很少

6、 胃: 尚好, 無胃酸

7、 無頭痛了

8、 仍有口臭

9、 咳嗽無痰，偶爾咳

脈診：N/A

望診：

1、舌診：淡黃濕

2、眼診：肝區有很多圈紋、破洞、白點

診斷：肝家濕熱

針灸處方：N/A

中藥處方：麻杏甘石湯   100 粒, 咳時吃八粒

          HT- 68  一斤  30 x 2  午飯及睡前各30粒

解說：˙ 常人睡時身面冷,足熱, 不蓋被

       ˙ 無表症, 舌黃, 為麻杏甘石湯

       ˙ 有表寒又胃口不好, 則為大青龍湯証

備註： 

倪醫師病案紀錄     初診日期：

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

225-3 O,YY

男

49歲，胖

2008/5/8

來診原因：右肋下方有時痛,會痛到後背，多時沒有

問診： 

1、 胃口: 本周較差

2、 大便: 便秘,色淺黃, 有時一週一次或兩三次,多為小顆粒狀,大便如羊矢

3、 睡眠: 睡時醒; 多於2:00 am 及 4:00 am 醒來

4、 足溫: 雙足冷

5、 口渴: 還好

脈診：

望診：

1、耳診:右耳膽點壓痛

診斷：右足太陽經痛,及陽維脈痛

針灸處方：雙外關  耳膽石點(埋耳針) 委中  陰谷

中藥處方：HT-43(麻子仁丸)  6兩 二罐  睡前30 x 1  每日一次

          HT- 14(膽結石)  6兩 二罐  30 x 2  早餐及晚餐\後服用

解說： ˙ 大便呈顆粒狀為麻子仁丸證,乃小腸津液不足造成

       ˙ 多吃米醋(如:黑醋; 非白醋) 以防膽結石之行成

       ˙ 河圖洛書竒數為陽,偶數為陰,晚上睡覺陽當入陰;即陰勝陽衰;而陽不能入陰有兩種情況,一是陰實,陰實就會一,三,五等奇數時間醒來;如果是陰虛,則雙數時間醒來

備註：