赵永强谈养生（10)---从中医谚语“冬季进补，开春打虎”谈起

中医谚语“冬季进补，开春打虎”几千年来广为人知，在冬季养生方面尤其值得借鉴。《黄帝内经·素问》云“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬季之应，养藏之道也”。中医养生认为冬季的到来是阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，蜇虫伏藏，万物活动趋向休眠状态之时。冬季应养精蓄锐为来年春天生机勃发而做准备，那么冬季如何进行调补养生呢？根据我40余年的临床经验，体会到在冬季调补过程中，应遵循“二个五”，即调补五原则，进补五不补。

冬季调补五原则。

1．顺应自然 就是要顺应大自然的客观规律，根据一年四季气候变化做好每个季节该做的养生保健。冬天是大地万物生机闭藏的季节，大地万物从春生、夏长到秋收、冬藏。到了冬天任务完成了，就该修养以备来年生发。中医养生倡导天人合一，所以人亦如此，到了冬天，我们就应该顺应气候特点适当进行调补，使体内营养储备起来，为来年打下比较好的基础。肾为先天之本，脾为后天之本，所以冬天进补主要以调补脾肾为主。

2．辨证进补 身体虚弱或不足者，到了冬天尤其应该调补，但人之禀质有气血阴阳之分，滋补药物又有寒热温凉之别，所以进补时应该在有经验的医生指导下对证而补。

3．进补之前要开路 即在进补前应该适当地有开路方。因为每个人体质有差异，同时由于肾气、肝火、脾虚、外感等不同，所以应当在调补前，先服开路方调理之后方能进补。

4．进补要适度 就是要根据自己的体质，个体差异适当进补。每个人通过冬季调补之后精神好转，饮食正常，睡眠安然，不火不燥，这就是合适。

5．药食兼顾 平和之人应以食补为主，虚弱之人要药食兼顾。许多食物本身就具有药物治疗作用，况且食物食性又相对平和,口感又好，营养又易全面吸收，所以在冬季调补时食物调补尤其不能忽略。

冬季进补五不补

1．实不能补 我们在平时临证中经常会遇到这些情况，就是即有肾虚肾气不足表现，同时还伴有胸闷，痞满，舌质暗红，脉弦等气滞的症状。这种情况当先疏导，疏肝解郁、行气导滞，调理之后方可调理肾虚或肾气不足。

2．感冒不能补 在冬季调补过程中如偶感风寒，有发热、鼻塞、流涕等症状，应当把调补药物停下，遵循急则治标、缓则治本的原则，先治感冒而后再行调补。

3．虚不受补 这里的虚主要指脾胃虚弱，即运化功能欠佳，当调理好脾胃运化功能，这样才能使所服用的调补药物经过脾胃消化吸收而起到调补的作用。

4．年少不用补 现在一些父母往往喜欢给孩子进补，认为可以促进孩子发育，提高智力水平，其实没有必要，如果滥用反而适得其反。因为青少年正处于生长发育旺盛阶段，犹如旭日东升，草木方萌，阳气偏盛，这时进补无异于火上浇油，有百害而无一利。

5．能食补不药补 平和之人或身体略有不适者，当以食补为主，食补调理同样重要。

立冬将至，进补正当时，调整好阴阳平衡，提高抗病御病能力，为来年生机勃发，冬季调补尤为重要。

赵永强，长治市首届名中医，主任医师，长治市中医院中医药专家，从事中医临床四十余年，擅长中医内科，妇科杂病。这是赵永强的微信 ，如果您觉得本文有一定价值，请点击标题下方的蓝色字体“赵永强”并关注，或直接扫描下面二维码并关注，欢迎交流咨询。

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