脉的迟数所指的就是至数的多少。其包含的脉象由慢到快分别有:屋漏-迟-缓-数-疾-釜沸。其中缓脉为不快不慢一息四至的正常至数,如果不兼见脉形的改变,一般不是病脉。而各家所论述的主病的缓脉当和脉管紧张度松紧二纲的松脉相似,命名的混乱恰恰是造成学习脉诊困难的因素之一,因此我一般记录缓脉皆单一表示其至数,而对于因气血不足,外感内伤所造成的脉管松弛的脉象,我们当以松脉表示。
3、 脉宽——大小
所谓的大小指的是脉管在指下所反映的宽度。其中包括洪脉、大脉、小脉、细脉、微脉等。
4、 脉长——长短
长短指的是脉管在指下的长度。包含两个意思,一个是整体超过或不足寸关尺三部,一个就是我们在感知方位论中提到的单部位的长短。
5、 脉力——虚实
脉的虚实是指指下脉搏脉管内血液的充盈程度。脉管内血液充盈为实脉,若充盈度不足则为虚脉。其中由强到弱包括弹石-洪-实-缓-虚-弱-微。
6、 动势——洪微
包括洪脉、微脉、散脉、钩脉、石脉、王氏涩脉等等脉象。动势是指的脉中气血的运动态势。由于其包括了一个运动变化的过程,所以对医者的虚静能力和形象思维能力要求最高,最能体现医者“看”脉的水平。洪微,可以反映阳气是否充足活跃,如血热充盛则脉洪,阳气虚衰则脉微,阳气涣散则脉散,气血聚集则脉石。
7、 脉流——清浊
指的是脉管内血液流动的状态。若血液中无杂质,则脉来清,相反则浊。其中包括清脉、滑脉、浊脉、涩脉等。
8、 脉律——促代
这个比较简单就是脉的节律问题,包括促、结、代。
脉管的紧张度,原来都以缓脉和紧脉作为标准,为了区别平脉的缓脉和至数的缓脉,我特别提出松脉,这个脉象并非我的杜撰,而是在对脉象研究后以阴阳对待为基础所提出的。后来我们整理《圆运动的古中医学》,发现彭子益先生也谈到了松脉和紧脉的对待运用,可见前辈们也是有这个思考的。
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文章标题:脉的组成元素发布于2023-04-30 14:27:44


