防疫毒外侵 岭南中医有“方”

在岭南，中医药文化历来备受重视，家家都喜煲汤养生，凉茶是比可口可乐销量更好的“特饮”。明、清两代，岭南名医辈出，逐步形成有岭南特色的中医医派。其中在1600年创立的制药企业“陈李济”，比北京同仁堂还早69年，比胡庆余堂早274年。清朝末期，形成了“北有同仁堂、东有胡庆余堂、南有陈李济”的中医药文化格局。后来又涌现了如邓铁涛等德高望重的名老中医，本土药企不断改革、创新，研发出 “潘高寿川贝枇杷露”等疗效好的中药。

近日，为持续做好新冠肺炎中医药防治工作，指导各地合理应用中医药防治新冠肺炎，广东省新冠肺炎防控指挥办中医药防治专班组织中医专家，结合目前广东省的气候、季节和人群特点制定《广东省新冠肺炎中医药防治方案》。

适用对象：防疫一线工作人员、密接人群、封控区重点人群。

治法：疏风解表、益气解毒。

推荐方剂：粤抗2号

方药：桑叶10g、芦根15g、薏苡仁20g、桔梗10g、五爪龙20g、薄荷5g（后下）、银花6g。

煎煮方法：中药饮片冷水浸泡30分钟，大火煮沸30分钟，薄荷后下5分钟。

服用方法：

1、15岁以上者，每日一付。煎为两袋，每袋100ml。早晚餐后半小时服用。

2、3岁~14岁减半。

注意事项：80岁以上、肾功能不全者及孕妇慎用。

本病属于中医“疫”病范畴，病因为感受“疫戾”之气，临床主要表现为发热、头痛、咳嗽、干咳、少痰或无痰，咽痛，部分患者有腹胀腹泻、食欲不振等，老年人、伴有慢性基础疾病等重型/危重型高危人群可表现为胸闷、汗出、纳差、便溏或便秘等症状。

本病的核心病机为“疫毒外侵”，儿童及成人基本一致，以上焦病变为核心，主要病位在口鼻、肺，亦可累及脾、胃、大肠、心、肝等多个脏腑。

方舱医院收治病例，治疗上以新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）为基础，可参照以下方案加减治疗。

适应症：适合于15岁及以上的无症状、轻型患者。

治法：疏风清热。

药物组成：金银花15g、连翘15g、淡竹叶6g、杏仁10g、牛蒡子10g、淡豆豉10g、桔梗10g、甘草6g、葛根30g、北沙参10g、 桑叶10g、 陈皮5g。

服法：水煎服，每日1剂，水煎400ml，分2次服用，早晚各一次，餐后30分钟温服。若发热、咽痛等症状明显，可增加至每日2剂，水煎服，分4次服用。

用量用法：每日一剂，分为2-3次餐后30分钟温服。连续用7-14天。体温超过37.5℃者，每日两剂，分为4次服用。

适应症：用于14岁及以下儿童无症状、轻型患者。

治法：清热透邪、化湿解毒。

药物组成：麻黄4g、生石膏12g、杏仁5g、生甘草5g、广藿香9g、生薏苡仁15g、芦根10g、桔梗6g、连翘9g、生山楂10g。

用量用法：每剂煎煮成100毫升，≤1岁儿童服50毫升，1岁以上～5岁服50～100ml，5岁以上～12岁服100～150ml，12岁以上～14岁服用150～200毫升；其中高热、病情急者，剂量可酌情加量。分2～3次温服，其中婴儿或服药困难的儿童，可分多次温服，每次5～10ml不等。

适应症：老年人、慢性基础疾病或体弱的患者。

治则治法：益气温阳、化湿解毒。

药物组成：淡附片10g、干姜15g、五指毛桃20g、皂角刺15g、金银花15g、广藿香15g、陈皮5g、炙甘草20g。

用量用法：每日一剂，煎取400ml（200ml/袋，共2袋），每次200ml（1袋），每日2次，餐后30分钟温服。（使用颗粒剂则折算为相应剂量，温水冲服）。

（1）恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状：藿香正气丸（液、水），每次6g或10ml，每日三次。儿童剂量：5岁以下儿童，每次5毫升，每天3次。5岁以上参照成人。

（2）发热：体温超过38℃者，羚羊角粉或紫雪散，高热超过3日不退者，可使用安宫牛黄丸。羚羊角粉每次0.3g，每日2~3次；紫雪散每次1.5～3g, 每日2次；安宫牛黄丸每次0.5丸，每日2~4次。

（3）咳嗽：急支糖浆，每次10~20ml，每日3~4次。

（4）发热、头痛、口苦咽干：小haihu/ target=_blank class=infotextkey>柴胡颗粒，每次1袋，每日3次。

（5）治疗失眠、焦虑：乌灵胶囊，每次3~4粒，每日2~3次。

（6）儿童兼有腹胀、腹痛、腹泻、哭闹不安、消化道症状明显者：四磨汤口服液，新生儿一次3～5ml，一日3次；幼儿一次10ml，一日3次，5岁以上一次15ml，一日3次；疗程3~5天。

主笔：小肥龙

责编：星瑶