尿常规能查出什么病？

尿常规，我们这里叫“尿常规加尿沉渣”，是三大常规检查之一。这个检查项目目前的价格是38元。

尿常规检查方便、快捷，也算是在所有的检查里面比较便宜的。

由于尿的生成和要经过肾小球的滤过作用，以及肾小管和集合管的重吸收和分泌作用。

所以，尿液的异常主要反映的是以肾为核心的泌尿系统的问题。

除了肾及泌尿系统疾病之外，尿液常规在诊断其他疾病方面，也有很重要的意义，主要是因为尿常规能反映新陈代谢的状态。

肾病和蛋白尿

正常人的尿液中，偶尔有少量的蛋白，但常规尿检查蛋白一般为阴性。

如果尿蛋白显示为一个加号（“+”）以上的阳性，往往是某些肾病的重要表现，需要进一步的做24小时尿蛋白定量以及其他检查，来明确蛋白尿的原因。

发现蛋白尿，要和其他因素导致的“假”蛋白尿相鉴别。

比如，由剧烈运动导致的功能性蛋白尿，或者尿液中混入生殖系统排泄物导致的“蛋白尿”等情况。

明确的蛋白尿，可能是肾小球肾炎、肾病综合征等疾病的第一发现。

肝病和尿胆红素

血清总胆红素升高，尿胆原和尿胆红素阳性，提示肝胆可能有问题，多为胆红素代谢的问题，这些指标是黄疸性疾病的重要鉴别诊断依据。

严重的肝功能损害的时候，往往除了血清总胆红素升高外，还有尿胆原和尿胆红素同时阳性。因为正常人血中结合胆红素不高，肝严重损害时，血中结合胆红素升高可通过肾小球滤过使尿中胆红素呈阳性。

尿路感染和尿白细胞

尿常规检查报告单最常出现的一个阳性，就是尿白细胞。正常人尿检，白细胞不超过5个。

• 如果出现大量的白细胞，则要考虑尿路感染的可能。

对于一些女性，影响尿白细胞的因素是比较多的，比如酵母菌、滴虫等成分也会导致白细胞增高，这属于假阳性。

因此，不能仅仅通过从尿白细胞阳性，就断定有尿路感染，需要结合亚硝酸盐和尿培养的结果来确定。

肾结石和血尿

正常人的尿液偶尔会有红细胞，但不会超过3个，如果出现较多的红细胞，这可能是肾脏、尿路出血。

结石可能是最常见的因素。

一些全身性的血液循环疾病，导致的血液循环障碍，也可以引起血尿。

发现血尿以后，尤其对于女性来说，要排除月经血的污染。

血尿确定后，需要进一步的结合临床表现、尿蛋白和影像学检查等来综合分析判断。

糖尿病和尿酮体

人在饥饿，或者其他原因导致糖代谢发生障碍障碍、脂肪分解增加，或者糖尿病酮症酸中毒的时候，产生的酮体速度，要大于组织的利用速度，就会出现酮尿。

• 也就是尿酮体阳性。

尿酮体阳性和糖尿病、妊娠、营养不良和一些慢性疾病有关。

糖尿病酮症酸中毒时，尿酮体阳性是一个重要的诊断提示。

人在严重腹泻和呕吐的时候，也可能会出现尿酮体阳性，补液和饮食以后，这种表现会逐渐的消失。

总之，尿液检查的异常是多方面的，不但包括上面的这些项目，还包括颜色、比重、pH值等等指标，在判断某些疾病的时间，能够起到一定的辅助作用。

您好，尿常规是属于比较基本的检查，不管是体检，还是入院或者手术前的常规检查，都需要进行尿常规检查。而且尿常规检查很便宜，基本就是20、30块钱。很多人就会问，这么便宜的检查，到底能查出些什么问题呢？有没有必要检查呢？

这是一张尿常规检查的报告单，让我们来看看这里面的主要检查项目：

尿蛋白（蛋白质）

这是小便常规里比较重要的检查项目，通过这个项目，我们可以发现一些肾脏的疾病。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全等都可能会导致尿蛋白阳性，同时，高血压、糖尿病、红斑狼疮等疾病继发的肾脏损伤也可能造成尿蛋白阳性。

当然，还有一些生理性的情况，比如剧烈运动、高蛋白饮食、长时间站立等也可能造成尿蛋白，还有女性的白带污染也可能会使小便中出现尿蛋白，但这种尿蛋白往往都是一过性的。所以当出现尿蛋白最好复查小便常规或者持续监测，同时还有结合其他项目来明确是否为肾脏疾病所导致的。

尿潜血（红细胞）

当小便中有血的时候，小便常规就可能会出现尿潜血阳性，或者红细胞阳性。这种情况可能由于尿路感染、尿路结石、肾炎甚至泌尿系恶性肿瘤所导致。除了这些病理情况，当女性来月经的时候或者月经前后检查，也可能会导致小便中尿潜血阳性。所以女性检查小便常规，最好避开月经前三天和后三天。

尿白细胞

尿白细胞最主要是看是否存在尿路感染，当尿白细胞阳性时，首先考虑存在尿路感染的可能。但是小便常规有的时候也可能会由于污染，使尿液中出现少量白细胞，尤其是女性，如果在留尿的时候不小心混有了白带，小便常规中就可能显示尿白细胞阳性，甚至还会出现尿蛋白阳性。这种情况我们还需要结合患者是否有尿频、尿急、尿痛等不适症状，来综合判断。

除了上面这些比较主要的项目，在糖尿病患者，我们还需要看尿糖、尿酮体等情况；而在肾炎的患者，管型如果出现阳性，可以进一步明确诊断。

尿常规检查只是一个比较基础的检查项目，当这个检查中一些项目出现异常，我们就应该考虑是否有疾病的存在。但不能单纯依靠尿常规检查就明确诊断，很多问题还需要进一步检查才能够确诊。

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