解析五行学说与七情内伤(上)--四柱八字,命理,八字命理,六爻占卜,命理百科-寅午文化

五行与情志

医生们在诊病时常可发现，各种各样的癌症，及冠心病、高血压、胃溃疡、糖尿病、肝胆疾病、神经官能症、甲亢、头痛、妇科病、更年期综合征等等疾病或症状，都与心理因素有着密切的关系，而其中最主要的心理因素就是负性情绪，即不利于身心健康的情志状态。来自医生的临床病例报道和医学实验研究结果也都表明，抑郁、紧张、焦虑和恐惧等不良情绪，都是健康的大敌，可以诱发许多疾病，或加重病情。

那么，两千多年前，我们的中医先贤们是怎么认识这个问题的呢?中医学认为，一个人要保持健康长寿，就必须做到形神相合，情志平和舒畅、精神乐观豁达，这就是健康长寿的法宝。中医学还以独特的机理阐述了“问题情志”是怎样影响疾病的发生、发展和康复的。

以“五行学说”解析情志致病机理

要说情志致病，不得不提及中医学中的“五行学说”，以及“五行”与“五脏”、“五志”之间的玄机妙理，从中还可以悟出一些预防情志病的养生之道。

参考《中医基础理论》(印会河等编著，上海科学技术出版社)教科书，我们可以了解中医学中的“五行”蕴涵的机理和意义是非常丰富的。

所谓“五行”，即木、火、土、金、水五种物质。“五行学说”是以五行的特性来推演和归类事物的五行属性的。中医将人体的各种组织和功能，归结为以“五脏”为中心的五个生理病理系统，配对五行；将人体的各种情志和表象，归结为以“五志”为特征的五种情志变化，配对五行。这早在千年前的《素问》中就有记载了：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐（即五志）。”

其中的举例生动形象，比照平实自然，例如：

“木”的特性古人称“木曰曲直”，引申为具有生长、升发、条达、舒畅的事物；对应的情志是“怒”，对应的脏腑是肝与胆。

“火”的特性古人称“火曰炎上”，引申为具有温热、升腾的事物，对应的情志是“喜”，对应的脏腑是心与小肠。

“土”的特性古人称“土爱稼樯”，引申为具有生化、承载、受纳的事物；对应的情志是“思”，对应的脏腑是脾与胃。

“金”的特性古人称“金曰从革”，引申为具有清洁、肃降、收敛的事物，对应的情志是“忧”，对应的脏腑是肺与大肠。

“水”的特征古人称“水曰润下”，引申为具有寒凉、滋润、向下运行的事物，对应的情志是“恐”，对应的脏腑是肾与膀胱。

一旦“五志”中的某一种情志变化超过了这个人的承受能力，其相对应的“五脏”就会发生奇特的病变反映。并且还会发生与“五行”相生相克有关的脏腑功能紊乱的症状。所以，就有“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”之说法。

这些形象的类比和对应的规律，也被许多实例所应验。

例如：“肝属木”有喜条达舒畅而恶抑郁，有疏泄的功能，就类似“木”的生发、可曲可直、枝叶延伸条达的特性。“在志为怒”，也可以见一个人时常情绪郁怒最易受伤的是肝与胆。怒是最不利于养生的一种恶劣情绪，首当其冲是“怒伤肝”过度奎怒，易引起肝气上逆，肝阳上亢或肝火上炎，耗伤肝的阴血。怒气伤及肝时，肝就象一个无处可泄的受气包，激怒得气不打一处来，从哪都想出气。怒气横逆冲犯胃气，会出现上腹部疼痛如有气走窜、呃逆，诱发胃溃疡；怒气上逆冲犯心气，可以诱发冠心病；肝气循着经络上行窜过耳、眼、两颞到头顶，所以人会感到头昏目眩，严重的会诱发脑溢血。

（周瑜）

《三国演义》中的周瑜，虽然英俊智勇善战，但常与诸葛亮怄气，叹息“既生亮，何生瑜”，终因郁生怒气，怒火伤肝，英年早逝。我们还经常可以看到或听说，有谁一气之下中风半身不遂，有谁开会讲话激动时胸闷胸痛而突然身亡的不幸事例，就是突然的情志变化诱发脑溢血或心肌梗死。

又如：“金”性清肃、收敛。肺具有清肃的功能，肺气也就以肃降为顺，所以称肺属金。“在志为忧”，忧悲是与肺有密切牵连的一种情志，人在悲哀之极是易伤肺，出现干咳、气短、咳血、音哑及呼吸频率改变等症状。《红楼梦》中多愁善感、悲忧伤身的林黛玉，就是患肺病而死的。尤其是老年人由于精气亏虚，常宜生忧悲之苦、怀旧之情，从而进一步损伤神气，加速衰老，所以老年人特别应当防范悲伤的情绪。

（黛玉葬花）

再如，“思伤脾”是指思虑过度，脾胃的受纳、消化、运送营养精微的功能，就会受到影响，气机运行不畅而使情绪郁结。古代医家认为思虑过多、脾气必耗。《医学衷中参西录》说：“心为神明之府，有时心有隐曲，思想不得自遂，则心神拂郁，心血亦遂不能濡润脾土，以成过思伤脾之病。”临床医生经常可以见到，有的人因脑力劳动过度，或思绪缠绕烦恼不已，而出现口淡无味、胃口不开，脘腹胀闷、面黄肌瘦、神疲乏力等脾胃功能下降的症状。

更为奇妙的是，古人除了发现了“五志”异常过激后，与其相对应的“五脏”就会发生病变反映外，还观察到了与“五行”相生相克有关的脏腑功能，也会有身体内的正常功能紊乱或发生病变的症状。

我们可以拿“肝属木、脾属土、肾属水”为例，举一些简单的情志病例，来了解其中存在的“五行”相互影响的关联。

例一：原本正常情况下是“木克土”，如果一个人因工作不顺心，又处理不好人际关系，情绪抑郁，肝木因之不能疏泄条达了，就不能“克土”，减弱了掌控脾胃消化功能的能力。肝气横逆就会乘脾犯胃，出现肝脾不调，肝胃不和的症状，称为“木旺乘土”，所以说肝病易于传脾。如果土气壅滞，或脾胃湿热或寒湿壅脾，不但不受木之所克，反而欺侮“木”，致使肝气不得疏达，又称为“土壅木郁”。因此，肝病或是肝郁患者如果不及时治疗，就会影响到脾胃消化和运化营养精微的功能，出现精神疲惫、胃口不开、消化不良等症状。反之，常吃油炸甜腻腌制食品或酗酒，往往因消化不良、脂肪堆积，损伤肝胆，会造成胆囊炎、脂肪肝、酒精肝、肝纤维化、肝硬化等病。

例二：原本应是“水生木”，如果，肾阴亏虚，就会因“水不涵木”，而肝失去了濡养，则导致肝肾同病。如高血压患者，大多因肾血管病变造成肾阴虚的腰膝酸软、耳鸣、健忘、神疲乏力等症候。日久肾阴不能滋养肝木，亦使肝阴不足，以致肝阳上亢、肝风上扰，出现头痛、眩晕，甚则口眼歪斜、半身不遂、中风、昏厥等危重病变。

医书《医学衷中参西录》之处，心为神明之府，有时心有隐曲，思想不得自遂，则心神拂郁，心血亦不能濡润脾土，以成过思伤脾之病。您细细品味，其中也同样揭示了情志治病会影响脏腑功能的道理。

虽然情志损伤对脏腑有一定的对应关联，但也不能机械地认为大怒只会伤肝、思虑只会伤脾等如此类推。因为人体是一个有机的整体，情志活动是复杂多变的，而总的来说都会影响心神，正如《灵枢》指出的“心者，五脏六腑之主也.......故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇”。这里指出了各种情志刺激都与心脏有关，心好比是五脏六腑的“大王”，各种情志刺激都与心有关，心神受损又可以累及其他脏腑。（待续）

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