中医国医经方


中华中医药 

20210227期 


仲圣之学并未过时(续)


作者/黄仕沛 广州市越秀区中医院





黄仕沛简介:执业于广州市越秀区中医院,当代国医经方临床大家,著名国医经方学者,南京中医药大学国际国医经方学院客座教授、《国医经方》讲师团讲师等。学术上独尊国医经方,推崇“方证对应”,临床以大剂著称。《黄仕沛国医经方亦步亦趋录》《黄仕沛国医经方亦步亦趋录续》反应了黄老的学术思想与临床经验。


【黄仕沛国医经方】仲圣之学 、并未过时


   上次我说到甘麦大枣汤治焦虑症。关键是针对“喜悲伤欲哭,象如灵,数欠伸”。不是考虑她是“抑郁症”、“焦虑症”而妄加疏肝理气药,解郁药。其实国医经方中治焦虑症,抑郁症的方嘱目皆是。如柴胡类方、桂枝类方、麻黄类方、栀子类方、附子类方、半夏类方甚至乌梅丸、黄连剂……,均可辨证而施。近治一例63岁婦女


2020.12.10.初诊。

主诉:眩晕,失眠。偶胸闷心悸

既往史:5年前突发耳石脱落症眩晕。耳石脱落治愈后,一直遗留头重昏蒙,由于过度焦虑,渐至头晕失眠,偶发胸闷心悸。经三甲医院行头颅、颈椎、心脏彩超、心电图等检查均未发现责任病灶。后在神经内科诊断为焦虑症躯体症状障碍,一直服用抗焦虑及安眠药物三年,症状未见明显好转。刻诊:眩晕头如蒙,神疲昏昏欲睡。身体振摇欲倒,不敢独自外出。畏寒肢冷,头怕风。心悸心慌,失眠。舌淡苔白。脉细。处以真武汤加桂枝合麻黄附子细辛汤。有学生不解因何不用疏肝解郁,重镇安神之类方药?我强调“有是症,用是方”,患者畏寒肢冷显然是阳气不充,《伤寒论》:”心下悸头眩,身闺动,振振欲擗地,真武汤主之”。“少阴之为病,脉微细,但欲寐”。这就是中医所谓“辨证施治”了。调治至今近三个月。眩晕已除,头目清,精神爽,可以独自出门活动,可以做家务矣。可见国医经方方证辨证非常灵活,临症切莫刻舟求剑!


《国医经方》声明:本刊的读者定位为临床医师,请勿仿方抓药(后果自负),中医需要望闻问切,请查阅【国医经方便民】《各地国医经方门诊信息》2021版就近面诊。


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文章标题:【黄仕沛经方】仲圣之学并未过时(续)发布于2021-06-03 22:48:01

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