问:在辨阴阳方面还是有困惑,请马老师解惑,谢谢。在临床中病人的症状反应较正常太过即为阳,病人的症状反应较正常不及即为阴,如果为阳则排除了三阴病,如果为阴则排除了三阳病,但是在辨六经的过程中会有太阳太阴合病,太阴阳明合病等等阴阳合病的情况,这该怎样来解释,现在去吃有点迷糊,请马老师指点,谢谢!


马家驹老师答:这个问题,也是我们在学习过程中经常遇到的问题,大家应该始终牢记,经方体系看来,世间一切疾病,从病位角度而言,只有三种可能,那就是表证、里证、半表半里证。从病性角度而言,只有两个,阴证阳证。


察色按脉先别阴阳,从病性角度而言,患者不是阴证就是阳证。这个阴证、阳证是整体的状态反应,是正邪斗争的结果,是一个大的整体的状态。


当前,你说中国是发达国家还是发展中国家?中国整体属于发展中国家,但是北上广深这几个城市,也达到了发达城市的程度,那就是发展中国家的基础之上也有一些发达的城市,所以阴证的基础之上也可能会有一些内热的情况,但是整体依然属于阴证。


通过这个例子,能够帮助大家去理解,为什么有的患者明明是一个阴证基础,却又内热呢?厥阴病为什么是上热下寒呢?太阴病基础之上为什么会合病有阳明病呢?就是这个理。


整体是属于阴证的,但是有一些内热的情况下,也需要去用一些寒凉的药物去清热的时候,就是寒热错杂。但不能说阴阳错杂,因为阴证、阳证是整体来看的。

伤寒杂病论国医大师经方医案中医古籍


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文章标题:寒热可以错杂,阴阳为什么不能错杂?发布于2021-06-14 11:14:27