武汉的新型冠状病毒感染，经方怎么看？

本订阅号是北京中医药薪火传承3+3工程胡希恕名家研究室主办。胡希恕先生是我国近代著名中医经方临床家、教育家。被赞誉为“中国有独特理论体系的、著名的《伤寒论》研究者、经方家”。经方很简单，并不神秘。学中医就要有体系的去学。欢迎关注国医经方医学，和我们一起学习经方。订阅号对话页面回复“搜索”，查询更多内容。

武汉的新型冠状病毒感染，已经被国家卫生健康委决定将新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病乙类管理，采取甲类传染病的预防、控制措施。

肯定是一个不正之气，冬春季节本来就是温病的高发季节，传统有冬温、春温等命名。之前是用热远热、用寒远寒，但现在社会生活条件的改善，冬季反而多见热邪，因为室内有暖气、穿的暖、吃的高热量，加上熬夜休息不足等，所以往往是阴虚内热的情况。

内在的阴阳不平和，就容易导致外感的发生。邪之所凑其气必虚，阴虚内热的情况下，内外合邪、同气相求，就容易外感热性的邪气，导致温热病的发生。

如何预防？

现在医学认为做好防护，减少外出，避免接触，戴口罩等。其中免疫低下人群是易感人群，包括有慢性基础疾病的患者。

中医有一些预防的思路，就是改善内环境，调整人体的寒热、虚实，正气充足，就能减少外感的发生。对于大多数人而言，冬春季节往往是阴虚内热，所以最好的办法就是把体内的内热给适当的清除一下。

北京地区冬春季节干燥，流感特点也往往是外寒内热，俗称寒包火。今年的武汉的新型冠状病毒感染，也不外如此，比普通病毒感染进展更快而已。

所以中医的基本预防方都是一些清热的思路，比如金银花、连翘、板蓝根、大青叶、桑叶、菊花，加点养阴的，如知母、沙参、芦根这样的药物，适当再加点益气的，如西洋参、黄芪、白术等。

古人早就说了，冬不藏精，春必病温。就是强调注意避免阴虚内热情况的发生，要多睡觉、养阴藏精而减少阴虚内热的情况，从而减少冬春季节热性疾病的发生。

如果冬春季节热感冒了，因为常常有阴虚内热的基础，外感，就形成外寒内热的情况，一般来说麻杏石甘合银翘散，是比较稳妥的思路。当然表证重，需要加大解表力度，见微微汗出为度。

当然还有一些特殊情况，比如本身就是阳虚体质的，就不适合用这些养阴清热的预防方了。还是需要根据个人体质量身打造。归根结底，内在阴阳平和，正气存在，就能减少感染外邪的风险。正气存在、邪不可干，邪之所凑、其气必虚，还是很有哲学意义的。

银翘散、桑菊饮是疏解风热的，适用于风热在卫分，很好的方子，但没有外感的时候，银翘散有一定的解表作用，不太合适，不需要提前加入疏风解表的药物。可以在银翘散基础上把芥穗、豆豉、薄荷去掉。

至于有些人推荐安宫牛黄丸预防，不建议，安宫牛黄丸是好药，其适应证是痰热闭阻心包，高热神昏。不到这个证，不建议用。外感的时候，用安宫牛黄丸还有阴邪入里、冰伏邪气的弊端。

2020年1月20日下午，国家卫生健康委员会组织的专家就新型冠状病毒感染的肺炎疫情答记者问，专家强调：现在处于一个节骨眼上，春节期间这40天，我们估计得病的人数还会有增加。要防什么呢？就是要防止它的传播，要害就是在传播过程中出现一些超级传播者，这些超级传播者，生物规律很难说，怎么会在体内变成超级传播者这个不清楚。假如说能够得到很好的限定给予预防、隔离、观察，不让它传播的话，那我们超级传播者产生的几率就降低。

按照我们中医的思路，先把自己预防防护好。强身健体、避免熬夜，避免辛辣饮食，适当饮水，避免上火，同时虚邪贼风避之有时，减少聚集等，避免接触疑似外感患者，戴口罩等。

当然，如果真不幸感染了，经方怎么治疗？中医的最大特点就是辨证论治，经方依然要辨证论治，只是先辨六经继辨方证，求得方证相应而治愈疾病。

对于冬春季节热性外感疾病，常见方证有大青龙汤、麻杏甘石汤、小柴胡加生石膏桔梗汤等方证。

上篇：反复头痛三年的小胖墩，服一剂见效

推荐：中医经方如何看待当前流感及预防？（节选）

推荐：中医辨治流感的9个知识点

伤寒杂病论国医大师经方医案中医古籍