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点击查看上篇解读：第14条：太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。

第15条：太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不可与之。

太阳病，依法当发汗，吃下药是错误的。误治后这个变证是多端的。如果这个患者，感觉有气上冲，从哪往上冲啊？从小腹往胸上冲。这是一种自觉症状，所以我们要问病人。这个时候，表未解，可与桂枝汤，和前面的服法一样，也要喝了桂枝汤之后，要喝一碗稀粥。

气上冲是怎么回事？这个我们就是要看太阳病是怎么的一种病了。太阳病我们开始讲了，就是机体对外邪它要斗争，它想怎么的呢？我们方才还讲呢，《内经》上也是这样，邪气交争于骨肉嘛，想要把这个病邪从上半身，以发汗的这种作用解除到体表，限于自然的机能，没解出去，解除不了，就出现太阳病的脉浮头项强痛而恶寒的证候了。

这个时候，大夫呢，得帮助机体驱除病邪就对了。你再治以下，机体这个机能，由里往外往上，想要发汗，这大夫给吃泻药了，这不正给生理机能一个相反的打击吗。

这时候就看这个患病的人体机能的强弱了，如果机能强，亢盛，它不但没使这病有变化，而反到给下药以回击，这个病人就感觉有气上冲，这是个神经的证候。如果不气上冲，这个机能就受不了下药的打击，那这个病就变了，就陷于里了，离开表了，你就别给吃桂枝汤了。所以这个气上冲在这块的反映，正反映这个病体保持了原来的抗病机制。所以中医这点的观察我认为是很宝贵的，永远是正邪交争。

我们治病，把正与邪斗争的这个机制，给予相反的阻碍，这个病是要坏的。应发汗帮助机体解除疾病就对了，你吃泻药，正与这种机制一个相反的作用，那么机体反抗这个，这说明它这个证象还没变，还是那个机制，所以还可以给桂枝汤。

为什么吃桂枝汤呢？这个也要注意，它本来太阳病，下之后，这没提自汗，为什么使桂枝汤呢？它这个下伤津液。汗吐下治疗，都是攻，都是治实证的办法，全足以亡津液、亡血液，所以经过这一种治疗而有表证，决不能再发汗了，不能用麻黄汤了，必须用桂枝汤。

为什么？桂枝汤，它是安中养液而来解除疾病的。所以凡是津液有所损伤之后，有表证，用桂枝汤，不能用麻黄汤，不管他有汗没汗。这个凡是太阳病，下之后而表不解，这还得使桂枝汤。

表不解，有什么证候呢？气上冲是一种，说明表没解。可以与桂枝汤，根据前边，还得喝稀粥的方法。“若不上冲者”，这个病就已经变成坏病了，那就随症治之了，你不能再给吃桂枝汤，不是说下后，就得吃桂枝汤，也不是的，得辨证。

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