胡希恕先生讲伤寒（12）：学习进入深水区

本订阅号是北京中医药薪火传承3+3工程胡希恕名家研究室主办。胡希恕先生是我国近代著名中医经方临床家、教育家。被日本中医界赞誉为“中国有独特理论体系的、著名的《伤寒论》研究者、经方家”。推出重温胡希恕先生讲条文系列文章，删繁就简，欢迎大家积极转发推荐，让更多人热爱上经方。每次2分钟学习经方，集腋成裘、聚沙成塔，与你一起进步。6:30am更新（节假日除外）

点击查看：第11条：病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。

第12条：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬而寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

这条就是承太阳中风那一条，申明其证和治。太阳中风咱们头前有一个概要的认识了，（本条讲）详细的证候和他的治疗。“阳浮而阴弱”，指这脉说的。外为阳，内为阴。阳浮而阴弱呢，就是指这个脉，有浮于外而弱于内的这个形状，说起来就是浮弱。这个脉轻按浮，那再使劲一按，不禁按，弱，非常地软弱无力。

仲景这个脉，有的指上下尺寸说的，阴阳，上为阳，下为阴。也有的指这个浮沉说的，外为阳，内为阴，指这个脉的外内上说的。这一节说的“阳浮阴弱”，我方才讲了，就是外和内。脉是浮出在外，但不禁按，软弱无力。这个弱脉同这个弦脉是对比的，比如说我们这个琴弦，一按这个弦呢，上下端直，叫做弦。你这个弦上得不紧，拿手一按，软弱无力，这个叫做弱。

“阳浮者热自发，阴弱者汗自出”，说阳浮之脉，为有热之应，就是发热之应。阴弱之脉呢，就是汗出之应，由于汗出，脉就弱，脉与证是相应的。

底下这个“啬啬恶寒”，啬，就是嗦，嗦嗦的意思。冷了，人就拘蜷，就是嗦嗦然而恶寒，形容恶寒这个状貌。

淅淅恶风，淅淅这两个字，本来是风的声音，微风的声音，淅淅。也有这个淅指着咱们这个淘米的水，叫做淅。所以当水讲也行，当风声讲也行。这一段应该当风声讲，本来没有风，太阳中风这类的病，老感觉有微风淅淅然来袭的可证，老感觉得有微风吹得慌，其实没有，就是因为出汗，感觉外面有风，有风刺激。

“翕翕发热”，这个“翕”，你看这个字，一个“合”字，底下搁一个“羽”字，就是合而不开的意思。这个翕当合，当闭，关闭的闭讲。“翕翕发热”这个意思，就是表证这个时候这个热，弥漫全身，合而不开，感觉着闷热这个意思，合而不开。

那么总起来，上面就是发热、恶寒和恶风，用一些状词，形容词。

“啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者”，这个表证，气不得旁达。我们平时皮肤感觉不出透气，（其实）也是透气的，要不然我们衣服总得洁洁，我们老洗澡，衣服还脏，它也往外排出废物，也通透气息。

这个表证呢，就是不透，不透这个气就不得旁达，就往上壅，逆于上，就鼻鸣干呕，都是气往上壅的一种反应。这一节说的是太阳中风的证候，比以前说的太阳中风的证候详细多了，至于治疗呢，用桂枝汤，桂枝汤主治这种病。

桂枝汤这个药物，桂枝三两，我们现在不要去皮，这个去皮恐怕是个错误。现在干脆有的就把皮去掉，不要了。这个桂枝，能够有点发汗作用，就依赖这层皮，这层皮有一种挥发油这种成分……（音频缺失）。

十六两一斤的，一两合这个三钱，三两不就是九钱吗？可是古人的一付药开的一付单子，它一煎就是三付药。我们现在看这个量呢，要拿三除，比如这个三两，拿三除才一两，那么一两不就是三钱吗，现在拿“克”计算就是 9 克，这个也是约略数，古人的一两合现在的三钱，也是个约略数，也不是绝对准确，但是一般应用都根据这个分量差不多，有的说是二钱八九这个样子，也有的说就是三钱，或者还多一点，那么这个也没有一定的考据。

历来的习惯呢，就是古人的一两合现在三钱。我们现在呢，又把它变成公制了，就是克了。克呢就是 9 克，那么其他的分量也都是一样。汉的时候，度量衡特别小。这个三两，因为它是三剂，都要拿三除的。生姜也是三两，都要切成片。大枣 12 枚，把它掰开。

本条内容多，为不影响阅读学习，将分成几次编发。

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