清代的《医宗金鉴》还是一本很高价值的书，其中的《伤寒心法要诀》很多内容简明扼要，而且也是贯穿着八纲思想，和国医经方医学契合甚多。不定期精选发布于此，和大家一起学习进步。本订阅号是北京中医药薪火传承3+3工程胡希恕名家研究室主办。胡希恕先生是我国近代著名中医经方临床家、教育家。被日本中医界赞誉为“中国有独特理论体系的、著名的《伤寒论》研究者、经方家”。欢迎大家转发。
阳证身轻气高热，目睛了了面唇红，
热烦口燥舌干渴，指甲红兮小便同。
《医宗金鉴-伤寒心法要诀》：阳证，谓阳热之证也。不论三阴、三阳，凡见是证者，均为阳热有余也。阳主动，故身轻也。阳气盛，故气高而喘也。阳主热，故口鼻气热也。阳主寤，故目睛了了而不眠也。目睛不了了，亦有热极朦胧似不了了，然必目赤多眵，非若阴证之不了了而神短无光也。阳气热，故身热，面唇红，指甲红也。阳热入里，故心烦，口燥，舌干而渴，小便红也。表实者，三黄石膏汤发之。里实者，三承气汤下之。表里不实而热盛者，白虎解毒等汤清之可也。
解读：《伤寒论》的六经，即三阴三阳，察色按脉先别阴阳，可见辨阳证、阴证的重要性。阳证为机体功能亢奋有余证，歌诀中虽不全面，却也能够给我们提示：1、看精神状态，身轻气高热、目睛了了面唇红，都属于望诊内容，大家可以推测一下，如果是阴证，上述望诊又会是什么呢？2、口腔症状是重点问诊内容，97条曰：服柴胡汤已，渴者，属阳明，以法治之。可见口渴是辨阳明病的关键内容。当然还需要进一步问是渴喜冷饮、欲饮水数升，还是少饮即可。3、二便也是关键内容，上篇订阅号文章提到的“里证宜下不大便，恶热潮热汗蒸蒸，燥干谵语满硬痛”也都是辨别里阳证的关键点。大便干燥、小便黄赤都是典型表现。
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文章标题：《医宗金鉴-伤寒心法要诀》如何辨阳证？发布于2021-06-14 13:32:42
