陶有强：作者田德华先生，是一位来自山西大同水利系统的退休人员，一位值得尊敬的老前辈。自退休后遂孜孜不倦钻研胡老学术，十余年来，思索不断，笔耕不辍，写下数十万字的学术笔记，名之《《伤寒释疑——为胡希恕伤寒之学鼓与呼》》，系统研究胡老学术，发掘仲景之学的深谛，直至近年心脏支架术后仍不断精思修订。我们择要刊发，冀能启发新知，促进对胡老学术研习讨论。感恩这位老前辈，感恩在学术之途一路互励同行的学友们！
第一章 正名伤寒六经
医圣张仲景勤求古训，博采众方，而著《论广汤液》，后称《伤寒杂病论》，后又分成《伤寒论》和《金匮要略》。他创立了中国汤液六经辨证理论体系，奠定了中国汤液辨证论治的基础。千余年来，一直有效地指导着中医临床实践，备受历代医家的推崇。清·柯琴说：“六经钤百病”，又说:“仲景之六经，为百病立法，不专为伤寒一科。”元·朱丹溪说:“仲景诸方，实万世医门之规矩准绳。”清·陈修园说:“是书虽论伤寒，而百病皆在其中。”由此可见，历代中医界公认张仲景的《伤寒论》是中医的圣典医籍，是学习中医的必修课，是行医必须遵循的医典。
然而，仲景创立的六经辨证体系的实质是什么，伤寒六经的实质是什么？却自古以来众说纷纭，莫衷一是。据有人统计，说不同观点就有四十一种之多。有宋·朱肱的“经络说”，有何志雄的“脏腑说”，有张隐庵、陈修圆、成无己的“气化说”，有清·柯琴的“地面说”，有方有执的“六部说”，有俞根初的“形层说”，有何廉臣的“三焦说”，有祝味菊的“阶段说”，有柯雪帆的“阴阳胜负说”等等，凡此种种，可谓百家争鸣、气象万千啊。但是这些争论，已经脱离了《伤寒论》的本质思想，脱离了伤寒六经的基本理论，搞得后人不知所措、无所适从，这对中医的发展有何好处？有何意义？！
但是，正确理解《伤寒论》的六经，正确掌握张仲景伤寒六经辨证理论，又是正确解读《伤寒论》的前提，是有效运用伤寒六经辨证的基础。
我们不想纠缠于众说纷纭的争论中，只想拨乱反正，正本清源，还张仲景《伤寒论》六经辨证之本意。综合上列四十多种不同的说法，争论问题的关键，说到底，是《伤寒论》的六经与《黄帝内经》的六经是不是一回事。我想，对于这个根本问题，胡希恕先生的弟子北京中日友好医院教授国医大师，以及国医经方医学的研究者如北京中医药大学东方医院谢培凤、马家驹等专家已发表了很多论著，他们的观点鲜明，论据确凿，有理有据，在此不再赘录。
他们的共同结论是，《伤寒论》不是根据《内经》写的，而是根椐《伊尹汤液经》撰写的，因此《伤寒论》之六经非《内经》之六经，其赋予的内容和意义根本不同。胡希恕老前辈经过一生潜心钻研研究，他早在五六十年代就独树一帜，大胆地明确指出：《伤寒论》的六经不是《黄帝内经》（后文简称《内经》）的六经不是一回事。
胡老在最后一次系统讲解《伤寒论》时总结说:“《内经》上的六经与这书（《伤寒论》）上不一致了，这个书上首先表里相传，由表传半表半里，再传里，或者由表直接传里，所以有太阳阳明并病，有太阳少阳并病，有少阳阳明并病，没有阳明太阳并病的，都是表里相传。《内经》不是的，《内经》是外经络，内脏腑，都有经络，经络都是表，你看看这就没办法说了。所以用经络解释就是不对，所以这个注家也是的，阳明也有表证，太阴也有表证，没有无表证的，这个错误从哪里来的呢？就从古人的认识，六个病型，误认为六个经络，伤寒的恶风，一般的对中医的认识，有风邪，有寒邪，在表。这对中医的发展有问题，所以有风邪在这，是治中风的病都是祛风的药；是寒邪在这里，是治太阳伤寒的药都是散寒的药，不但把病的认识搞错了，而且把药也用错了。”
胡希恕老前辈是中医界公认的伤寒大家、经方大师。他获仲景之心法，提出伤寒六经八纲辨证乃为百病立法：“仲景所著《伤寒论》以六经名病，乃述万病一致的病理生理规律，虽病变的种类繁多，人体的禀赋各异，致病因素复杂，但在病理过程上，由于机体功能的变化，而有许多个别类型的症状反应，依据经久经验，这些类型的症状，不外反映着为病的阴、阳、表、里、虚、实、寒、热，仲景乃括之以六经，树立了中医学特有的病理生理学的大纲，曰合病，曰并病，曰转属，又所以示阴、阳、表、里、虚、实、寒、热，错综互见之证，惟以为罹病机体的一般类型的反应，不论何种疾病的表现，均不出此范围。”
胡老在20世纪50年代，在系统讲授《温病条辨按》时，就明确讲道：“要之，‘知犯何逆，随证治之’为仲景大法活法，在全面搜集脉证基础上，辨明六经八纲，再续以细辨方证（包含了辨药证），才是汤液家的无尚妙法！”胡老不止一次地强调：“所谓法者，别阴阳，明六经，辨证辨脉，适宜的制裁方药之谓。”然而，遗憾的是未能得到中医界的重视和推广，只是胡老一花独秀，而未能使中医满园春。（未完待续）
田德华
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文章标题：《伤寒释疑——为胡希恕伤寒之学鼓与呼》连载一发布于2021-06-14 13:43:04
