国医经方医学体系的核心特点是什么？

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马家驹

单位：首都医科大学附属北京中医医院

今年是胡希恕先生（1898—2018）诞辰120周年，因为国医经方医学，我们聚在一起，那么国医经方医学的核心特点是什么呢？仅提出我个人看法，抛砖引玉，欢迎大家参与讨论。

1.明确指出伤寒论代表的经方医学体系不同与内经代表的医经体系。

因此不能用内经的理论来解释伤寒，所以胡希恕先生强调要始终理会，用伤寒条文来解读伤寒条文。所以胡希恕先生强调不要戴着内经的有色眼镜。

2.六经来自于八纲，六经实质是表里半表半里三个病位上的三阴三阳。

在《伤寒论》中有大量的阴阳辨证、表里辨证、寒热辨证、虚实辨证的内容，仲景在表里辨证的基础上加入半表半里证，表证有阴证，里证有阴阳，半表半里证同样有阴阳，这样从八纲发展形成了六经，因此六经来自于八纲。

3.临床先辨六经继辨方证，辨方证是辨证论治的尖端。

经方是中医的精华辨治体系，仍然遵循整体观念、辨证论治的原则，临床思维是先辨六经，也就是诊断，再辨方证。因为临床中，方从法出、法随证立，因此方证相应才能取效，临床中六经辨证准确只是第一步，比如太阳病辨证出来了，但发汗的法和方也需要精准化，如麻黄汤证用了桂枝汤，或者桂枝汤证用了麻黄汤，都不合适，因此辨方证很重要，辨方证是辨证论治的尖端。

上篇：满江红——纪念胡希恕先生诞辰120周年

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