桂双喜

单位:安徽省宣城市桂双喜西医结合诊所


张某,男,43岁,初诊:2016年3月8日

舟车劳顿受凉后于今晨出现咽干、咽痛、鼻热,偶流清涕,余正常。考虑初期予以维C银翘片口服。


二诊:2016年3月9日

今晨复诊,鼻热减,浑身酸重痛,乏力,咽仍疼痛,鼻塞,流清涕,自感发热。似此小恙卧床不起。查舌体胖大,边有齿痕,脉浮软。

六经太阳阳明太阴合病,予以麻杏苡甘加术。

处方麻黄6 杏仁10 生薏苡仁30 炙甘草6生白术10

嘱两剂一煎,每服100毫升,2小时一服,覆被。微出汗则停服。


两服后患者微微汗出,病缓解。起床小便感凉,现微恶寒,嘱再服100毫升。半小时后,通体微微汗出,症愈十之八九。


按语:鼻塞流清涕,发热为太阳,鼻热、咽痛因无口干口苦和纳差,故辨为阳明,舌体胖大,边有齿痕,脉浮软,浑身酸重痛,辨为太阴证。此风湿在表兼有阳明证,根据《金匮要略》“病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。”方证对应,故效。


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文章标题:谁说外感不能速效:麻杏苡甘汤验案一则发布于2021-06-14 13:58:47