在2017.9.9订阅号发布文章“经方科普：为何说六经来自于八纲？”很多读者后台留言质疑这一观点。到底是六经来自八纲，还是八纲来自于六经？
八纲者，阴阳、表里、寒热、虚实。八纲这个词虽然出现的比较晚，但是八纲的实质，早在《伤寒论》之前就已具备。八纲的理念是最朴素的二分法，根据八纲所确定的治则治法，如寒则热之，热则寒之，实则泻之，虚则补之，是中医最基本的正治法。
正像我们都知道夏天天热的时候，我们都会喝点冷饮乘凉，冬天天冷的时候，我们会多穿点衣服烤火取暖等，这其实就是寒则热之、热则寒之的日常应用。早在《伤寒论》之前，《汉书·艺文志》给经方下了一个定义：“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深……。用草石的寒热温凉来调整人体的寒热温凉，这就是寒则热之、热者寒之的原则；量疾病之浅深，其实就是一个病位深浅、表里的意思，所以《汉书·艺文志》对经方的定义很朴素的，已经蕴含了八纲的理念。
在《伤寒论》中也处处蕴含着阴阳表里寒热虚实的辨治思想。今天我们只谈病位的表里。
第56条：“伤寒不大便六、七日，头痛有热者，与承气汤，其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗”。
第91条：“伤寒，医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤”。
第106条：“其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤”。
第285条：“少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗”。
……
从上可见，《伤寒论》条文中蕴含着大量的表里辨证内容。强调临床需辨表里，体现了表里辨证的临床应用；
八纲为阴阳、表里、寒热、虚实。病位只分表里。从八纲来看，存在表、里两个病位的阴证、阳证。而《伤寒论》中，仲景加入了一个半表半里，由此把表、里两个病位观发展成了表、里、半表半里三个病位，从而形成了表、里、半表半里三个病位上的阴证、阳证，形成了三阴三阳，即六经。
正是因为仲景在《伤寒论》中，提出半表半里，才使得表里两个病位发展成了表、里、半表半里三个病位，从而形成了六经。
虽然八纲这个词出现的比较晚，从时间上看好像应该是八纲来自于六经，但实际上在《伤寒论》六经形成之前，八纲的实质早已存在。八纲这个词出现于后代，我们就能否认《伤寒论》之前没有八纲的实质吗？实际上《伤寒论》中处处都有八纲的具体体现。就像半表半里这个词是成无己提出来的，我们就否认《伤寒论》中没有半表半里吗？
仲景在八纲的表、里两个病位中加入半表半里，才形成了三个病位上的阴阳两种病性，形成了六经。所以我们说六经来自于八纲。冯老说仲景是经方的杰出传人，为什么？正是因为仲景创造性的在《伤寒论》中将八纲发挥发展成六经辨证。
《伤寒论》中蕴含着丰富的八纲辨证内容，而且历代《伤寒论》研究者，也都承认辨六经是辨八纲的过程，如方隅在《医林绳墨》中就指出：“仲景治伤寒，着三百九十七法，一百一十三方……然究其大要，无出乎表里虚实阴阳寒热。八者而已”
六经中贯穿着八纲辨证，《伤寒论》一书中处处体现八纲辨证，而辨六经是辨八纲的过程，即六经辨证的实质是八纲辨证。
总之，八纲为阴阳、表里、寒热、虚实。其病位只有表、里。《伤寒论》书中并未明确提出“八纲”这一术语，但书中已经有大量的对八纲具体内容的论述，并已十分丰富。故不能因为近代才确切提出了“八纲”一词，就认为“八纲”始自近代，而抹杀了八纲的历史渊源。实际上八纲来源于神农时代，仲景继承了八纲辨证理念，从而发展成为六经辨证。因此，胡希恕先生提出：六经来自于八纲。
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文章标题：到底是六经来自八纲，还是八纲来自于六经？发布于2021-06-14 14:13:52
