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【按语】2011年前后在协助冯老做“国医大师教授经方网络传承班”的时候,在网络上就有好多同学提出来将胡老讲稿中有关案例单独编辑整理,确实是大家热心参与,集体用力的结晶。我们将陆续刊出这些胡老自述临证实践的治案故事。胡老学验俱丰,所言掷地有声,让人信服,启发极大。需要说明的是,这些讲述是穿插在条文讲解过程中的,所以多是点到为止,未能充分展开叙述,读者当能举一反三。


【治验故事十】柴胡汤加石膏治噤口痢


“假如病人患痢疾伴发热、呕吐、下利,什么也不能吃,心下不痞,不是太拒按,这个呕吐不好,这是噤口痢。一般用小柴胡汤加石膏就可以。这个痢疾死亡率比较高。我用这个方子治过这种痢疾,这个人现在还活着,他的弟弟前天还上我家串门来了。


前门外观音寺胡同口儿,有个天得和利布店,这个商人姓周。他得的这病就是所谓的噤口痢,发高热,吃东西就吐,而下利如注,下的东西像红血汤,即所谓的赤痢,频繁如厕,小便尚可,就是特别黄。他就吃点西瓜才觉得好,这就是里热太重,属于潮热这一类的病。按他肚子稀软,里头没有属于胃家实的现象。我反复地想,有里急后重,呕得又这么厉害,所以不敢给他吃泻药,下利呕多者吃泻药有危险。我就给他开小柴胡汤加石膏,连续吃了七剂药,一味药都没有增减就好了。我当初给他用这个药时,有位大夫也跟他认识,主张吃承气汤,他看我这方子说应该用大黄啊,我没给病人用,这种痢疾不能下,是禁用大黄的。这个方子不光我用,还有其他好多大夫也用,尤其是小儿痢疾多现此方证。”(本文已参校《胡希恕医论医案集萃》“胡希恕讲座录音治疗经验摘选”)






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伤寒杂病论国医大师经方医案中医古籍


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文章标题:【胡老亲述】小柴胡汤加石膏治噤口痢发布于2021-06-14 14:17:56