颈肩背反复疼痛并焦虑20余年治疗医案一则。

是人体骨骼框架的重要部分，因为脊柱向上连接头颅，向下连接骶骨和髋关节，人才能在框架下行走活动。脊柱疾病即使是小问题也可能给我们带来全身的不舒服，所以有的时候反而容易被我们忽略。今天一起来看看陈姨（化名）的亲身经历吧！

患者：陈姨，59岁

主诉：头晕，颈项不适，胸闷反复发作20多年，明显加重2年。

经朋友介绍，2021年5月25日，陈姨找到华景门诊梁德明医生寻求帮助。

X线检查报告示：颈5／6间隙狭窄（考虑椎间盘病变），齿状突轻度右偏，前纵韧带钙化。

查体：右肩高于左肩，背部右侧高于左侧，宽于左侧，躯干向左前旋，胸椎右侧弯。

梁医生分析：此类型的疾病很容易混淆，因为患者发病时的年龄影响，容易被当成是更年期综合症或焦虑症进行治疗。但是此方向的治疗效果并不理想，再细细考究，病人疼痛及不舒服的部位是在头项部、肩背部，所以我们可以往脊柱思路思考。

因为临床上，的确有一部分的患者是由于颈椎或者胸椎的问题导致疼痛，然后引发的一些神经症的情况，比如胸闷、心慌、失眠、焦躁、头晕等，甚至因为多种因素产生轻生的念头。

如果通过脊柱问题的治疗后，疼痛改善之后神经症的症状随之消失，又可以反过来证明我们的诊断。

诊断：颈椎病，胸椎关节紊乱错位症

治疗上，梁医生采用正骨整脊治疗来解决根本病因，配合针灸治疗和中药调理缓解当前症状。

2021年6月1日，患者复诊。诉肩颈背痛减轻，左肩部疼痛基本消失，但情绪和胸闷的症状仍然存在。梁医生再次为患者进行治疗并调整方药。

2021年6月15日，患者第3次就诊。陈姨告诉我们，所有症状都有明显的缓解，尤其精神和情绪改善很多。

继续治疗后，2021年6月22日，患者第4次就诊。此时诸症减轻九成以上，已无明显不适，偶有疲倦，梁医生考虑患者久病，巩固治疗外加以体质调理，并进行健康宣教，防止病情反复。

1.携带颈胸腰椎X线片，CT或MR。

2.穿着宽松衣服，避免空腹，感谢理解与配合。

  梁德明 

中医师

【专家简介】

中医师。罗氏正骨疗法传承人，实力派整脊专家。先后毕业于湛江卫校药剂学专业与广西中医药大学中医专业，师从罗氏正骨疗法传承人暨南大学脊柱名医王义智教授，学习与临床运用罗氏正骨疗法治疗脊椎相关疾病至今17年，治疗经验丰富，曾为徒随师出诊学习近十年之久，深得师之真传，为师傅得意门生。

【擅长病种】

在临床上，善用正骨手法结合针灸、中药治疗脊椎相关疾病，疗效很好，尤其在治疗脊椎相关的重症，疑杂证，严重颈腰椎间盘突出，腰椎滑脱并椎弓崩裂，腰椎间盘术后复发，急性腰扭伤，膝关节痛，椎管狭窄，环枢椎错位、半脱位，颈源性头晕，颈生理曲度变直、反弓，落枕，骶骼关节炎，强直性脊椎炎初期，青少年脊椎侧弯畸形，痿证，脑瘫肢体障碍，性功能障碍，痛经，月经失调，不孕不育，产后骨盆调复，O形腿，驼背，长短脚，高低肩，歪嘴巴等，有丰富临床经验及疗效好。在手法上达到稳、准、轻、巧，近年来，至今个人累计治疗人次逾万次，其中颈腰椎间突出治愈案例累计已逾两千例，为患者避免了手术的风险和痛苦，又能达到治愈效果，深得患者信任和喜爱。