近年来,越来越多的年轻女孩出现闭经,千万不要以为这是小事,说明身体已经出现了问题,对以后的生育也有很大影响。
曾某,女,24岁,2021-01-29初诊,主诉:停经3个月。
病史:患者诉平时学习压力大,经常熬夜至凌晨1-2点睡,2年前出现月经周期延迟7天,自行给予黄芪、党参等中药煲汤,未见成效,并逐渐出现月经周期延迟半个月、1个月、2个月、3个月……
2019年患者曾在其他教授处中药调理,症状未改善,之后一直在外求学,病情被耽搁。
初诊 2021.01.29
症见:末次月经2020.10.29,6-7天干净,色暗红,有血块,伴经前乳房胀痛,无腰酸腹痛,纳可,多梦,近2天大便烂,日1次,小便调。
辅助检查:2019.08.30甲状腺彩超示:左侧4*3mm,右侧8*5mm;2021.01.05甲状腺彩超示:左侧32*20*12mm,右侧35*22*15mm。
桃红八珍汤加茺蔚子15g,艾叶15g,益母草30g,香附10g。
二诊 2021.02.05
月经未至,伴有头晕,身体困乏,下颌部少许痤疮,余无不适,续调。
处方
守上方加金银花15g、牡丹皮15g、毛冬青30g,凉血活血,化淤解毒;生姜5g,调和营卫。
三诊 2021.02.19
头晕症状消失,2021.02.13月经来潮,6-7天干净,量适中,色鲜红,无血块、腰酸腹胀、经前乳胀,近期眠较差,易醒,胃纳尚可,大便不顺畅,日1次,软硬适中,小便调。舌暗红,苔白,脉滑。
处方
归脾汤加丹参15g,毛冬青30g,柴胡15g,素馨花15g,补气养血,养血安神,佐以疏肝理气。主症悉减。月经如期而至,继续调理体质。
|分析|
闭经分原发性闭经和继发性闭经。继发性闭经指根据自身月经周期计算停经3个周期以上者。
肾气不足、肝肾亏虚、气血虚弱、阴虚血燥、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞均可引起闭经。
正如《素问·评热病论》言:“月事不来者,胞脉闭也。”患者初潮后,月经规律,平时学习压力大,经常熬夜,日久耗伤人体气血,气血虚致冲任功能失调,月经不能如期而至。
初诊用桃红八珍化裁加味治疗,补养气血,活血调经。
二诊患者下颌部出现少许痤疮,用金银花、牡丹皮、毛冬青清热解毒、活血化瘀,生姜调和营卫;2021.02.13月经来潮,患者及家属欢喜。
刘友章
全国知名中医专家
国家二级教授
博士生导师、博士后合作教授
主任中医师
疑难杂症首席专家
历任广州中医药大学一附院消化内科主任、内科教研室主任、大内科主任。日本京都大学访问学者。
现任广东省传统医学会会长,广东省中医药学会常务理事、疑难病专业委员会主任委员、中西医结合学会消化病专业委员会常务委员、广东医学会消化学会、肝病学会常务委员、人工肝血液净化学会全国委员、广州市委保健办干部保健专家、国家中医药管理局脾胃病急症协作组副组长,政府特殊津贴专家。
创立中医“脾-线粒体相关”理论,其主持的研究“中医‘脾-线粒体相关’理论的临床与实验研究”获广东省科技进步一等奖,成为广州中医药大学第一位获得此奖的教授。
【擅长技术】
中西医结合治疗消化系统疾病、妇科病、男科病、不孕症、糖尿病,痤疮、甲亢、中风、糖尿病足,眩晕、头痛、久咳、痛风、慢性肾炎、肿瘤康复及各科疑难杂症。
在养生调理、美容养颜及治疗重症肌无力、肌萎缩侧索硬化症、疑难皮肤病等疑难病领域居国内领先地位。
【出诊时间】周五15:00-19:00(上渡国医馆)
【诊金】初诊500元、复诊200元
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文章标题:紫和医案闭经三月,两诊见效发布于2021-12-11 09:42:01


