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脱肛，又叫“直肠脱垂”，顾名思义，直肠脱出肛门外。很多人不解，直肠为什么会这么不安分呢？带着心中的疑惑，让我们跟随刘友章教授一起探索直肠脱出的小秘密。
罗女士，女，52岁，大便伴有直肠脱出多年，每次解完大便需用手回纳，曾多处求医未效，看不到治愈的希望，这件事一直困扰着患者，生活质量也大大下降。一次偶然机会，患者得知刘教授善治疑难杂症，怀揣着一丝希望，2021.02.05患者来到紫和堂刘友章教授诊室看诊。
症见：神清，精神可，平时易疲倦乏力，1月前注射狂犬疫苗后，脱肛症状加重，用手不能自行回纳，纳一般，眠差，二便调，余无不适。舌暗红，苔薄，脉弦滑。
刘教授深知患者的痛苦，细心问诊后，安慰患者把心放宽，并让患者严格按照自己的方案治疗。刘教授的一番话让患者看到了希望。
初诊方用：槐花汤加补中益气汤加味，14剂水煎服，日1剂，加入打烂的生姜（约拇指头大小）及红糖30g，频频呷服。
2021年02.19二诊：药后，脱肛症状较前明显好转，胃纳较前好，睡眠较前改善，患者大喜，要求继续调理。守上方加杜仲，桑寄生，7剂水煎服，日1剂，煎服法同上。
按：直肠脱垂，多因素体气血不足，或小1儿血气未旺，老年人气血虚衰，或妇人产育过多，或久泄久病，或劳倦、房事过度，以致气血亏虚，中气下陷，固慑失司所致。患者中年女性，肝肾不足，脱肛多年，加之心情郁结，肝木乘脾土，加重脾虚，脾主升清，脾虚则清阳不升，中气下陷，故见脱肛。脾胃大家李杲，善用补中益气汤治疗脾胃病，刘教授在前人基础上，灵活善用，独创刘氏补中益气汤，并根据患者体质，加减用药，每获良效。
Q
A
患者
刘友章教授
国家二级教授
主任中医师
疑难杂症首席专家
什么是脱肛？
直肠壁部分或全层向下移位，称为直肠脱垂。
脱肛患者都有什么表现呢？
主要症状为有肿物自肛门脱出。初发时肿物较小，排便时脱出，便后自行复位；随着肿物脱出渐频，体积增大，便后需用手托回肛门内，伴有排便不尽和下坠感；严重时在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出。
如果怀疑脱肛，我们应该做什么检查？
检查：血、尿及大便常规检查、直肠指诊、蹲位用力检查、排便造影检查、肛门镜/直肠镜检查。
脱肛如何用中医治疗？
中医治疗：分为气血下陷证和湿热下注证。气血下陷证用补中益气汤加减；湿热下注证用萆薢渗湿汤加减。
平时应该怎么预防和调护？
预防调护：
A．加强营养，多吃富含维生素的食物，养成规律排便的习惯，及时改善便秘及腹泻等情况。
B．定期清洗肛门，保持周围皮肤干燥清洁。
C.直肠脱垂患者最好经常进行提肛运动(咨询专业医生)，每日2-3次，每次60-90下。
D.保守治疗患者，重点监测直肠脱出的大小，脱出直肠能否自行还纳，大便能否很好的自主控制，如果脱出直肠不能送回肛门内应立即就医。
E.手术治疗患者，需要关注手术切口愈合情况，是否存在出血、感染等，关注大便是否通畅，能否自主控制。
刘友章
国医大师邓铁涛亲传弟子
全国知名中医专家
国家二级教授
博士生导师、博士后合作教授
主任中医师
疑难杂症首席专家
历任广州中医药大学一附院消化内科主任、内科教研室主任、大内科主任。日本京都大学访问学者。
现任广东省传统医学会会长，广东省中医药学会常务理事、疑难病专业委员会主任委员、中西医结合学会消化病专业委员会常务委员、广东医学会消化学会、肝病学会常务委员、人工肝血液净化学会全国委员、广州市委保健办干部保健专家、国家中医药管理局脾胃病急症协作组副组长，政府特殊津贴专家。
创立中医“脾-线粒体相关”理论，其主持的研究“中医‘脾-线粒体相关’理论的临床与实验研究”获广东省科技进步一等奖，成为广州中医药大学第一位获得此奖的教授。
【擅长技术】
中西医结合治疗消化系统疾病、妇科病、男科病、不孕症、糖尿病，痤疮、甲亢、中风、糖尿病足，眩晕、头痛、久咳、痛风、慢性肾炎、肿瘤康复及各科疑难杂症。
在养生调理、美容养颜及治疗重症肌无力、肌萎缩侧索硬化症、疑难皮肤病等疑难病领域居国内领先地位。
【出诊时间】周五15:00-21:00(上渡国医馆)
【诊金】初诊500元、复诊200元
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文章标题：名家医案直肠脱垂太痛苦，有办法治愈吗？发布于2021-12-11 09:57:03
